Вирусный гепатит – это инфекционное заболевание печени, которое вызывается гепатотропными вирусами.
Эта разновидность гепатита стремительно развивается, и ученые считают, что уже через несколько десятилетий именно вирусные гепатиты составят одну из главных опасностей для человека.
В то же время современная медицина располагает достаточными средствами, чтобы вылечить болезнь, главное – вовремя диагностировать её и начать лечение.
Краткое содержание статьи:
Пути передачи
Разновидности вирусного гепатита можно разделить на 2 группы:
- Кишечные инфекции, или энтеральные гепатиты, это А и Е.
- Кровяные инфекции, или парентеральные гепатиты – B, C, D, F и G.
Поскольку гепатотропные вирусы могут размножаться только в печени, заражение происходит только от инфицированного человека к здоровому. Но у каждой из 2 групп свои пути передачи. Энтеральные гепатиты передаются
фекально-оральным путем: вирусы выделяются с фекалиями больного человека и уже с пищей или водой попадают через рот в другой организм.
Парентеральные вирусы попадают в организм через кровь и другие биологические жидкости: слюну, сперму, грудное молоко. Гепатиты В и С могут также передаваться при родах от мамы к малышу.
Признаки
Симптомы обычно общие для всех видов:
- это усталость, вялость и общее недомогание, часто напоминает начинающийся грипп;
- желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, понос;
- боли в области печени разной интенсивности, могут отдавать в правую лопатку и плечо;
- в отдельных случаях развивается желтуха.
Диагностика в случаях заболевания проводится на основании лабораторных и экспериментальных методов.
Анализы, которые говорят о наличии гепатотропных вирусов в человеческом организме, называются маркеры. Обнаружить их можно 2 способами:
- Иммунологический способ отыскивает антитела, которые вырабатывает организм при борьбе с вирусом, либо части вируса – антигены. У гепатитов А, Е, В, С и D по несколько маркеров, у гепатита G – один.
- Генетический способ помогает отыскать в крови генетический материал вируса. Современные методы позволяют не просто найти вирус, но и определить его количество и разновидность.
Так, вирусная нагрузка при гепатите с – специальный генетический анализ, который позволяет определить количество РНК вируса в единице объема зараженной крови, чтобы до лечения дать точную оценку эффективности терапии (противовирусной) и выработать соответствующую тактику. После лечения выявление вирусной нагрузки дает возможность исключить или обнаружить рецидив болезни.
Иммунологический анализ часто дает результаты с погрешностями. Генетический – точнее, но и стоит дороже.
Разновидности
Энтеральные гепатиты. Вирусный гепатит А, или попросту желтуха, – очень распространенная на сегодня кишечная инфекция. Заражение в основном происходит через воду, предметы домашнего обихода и продукты, при несоблюдении правил личной гигиены.
У заболевания 3 фазы: дожелтушная (общая слабость, лихорадка, головная боль), 2-10 дней, желтушная (развивается постепенно), около двух недель, и реконвалесценция, самая длительная фаза, 3-6 месяцев.
Гепатит е имеет симптомы, схожие с гепатитом а. Распространен в основном в тропических странах и азиатских, где есть проблемы с обеспечением чистой водой. Особенно опасно заболевание для беременных женщин.
Парентеральные гепатиты
Гепатит С – распространенное и опасное заболевание. Лечение вирусного гепатита с – процесс серьезный и довольно долгий, в случае острого гепатита С (редкий случай) вероятность выздоровления 10-30%. В основном заражение вирусом гепатита с развивается в хроническую форму и протекает в слабовыраженной форме, иногда – годами.
Гепатит b в основном поражает взрослых людей, группа риска 20-45 лет. Очень важен при этом заболевании четкий контроль врача. Если болезнь протекает в острой форме, но легкой или среднетяжелой, то выздоровление проходит достаточно легко. Если же форма тяжелая, необходимо серьезное лечение.
Как передается гепатит с
При хронической форме противовирусная терапия назначается только в случае нарушения функций печени, если же печень действует нормально – постоянные наблюдения врача.
Гепатит д развивается на фоне гепатита в, поэтому все лица, больные вирусным гепатитом в, входят в группу риска. Общие симптомы и анализы схожи с гепатитом В. При смешанной инфекции (когда развиваются оба гепатита) возможно развитие цирроза печени, выздоровление в таких случаях очень редко.
Лечение
Лечение зависит в первую очередь от формы гепатита. Острый гепатит, в основном А и В, может проходить без специального противовирусного лечения и завершается выздоровлением. Врач при таких заболеваниях назначает терапию поддерживающую и дезинтоксикационную для выведения токсинов и восстановления печени.
Поскольку клинические проявления этих вирусных гепатитов напоминают различные острые инфекции, диагностировать гепатиты А и В могут инфекционисты.
Ситуация с хроническими гепатитами В и С намного серьезнее – здесь нужно обращаться уже к гепатологу, лечение при таком диагнозе продолжительное и дорогое.
При хроническом гепатите В полное излечение возможно лишь в редких случаях, 10-15%. Однако современная противовирусная терапия позволяет в значительной степени уменьшить активность вирусов, восстановить функции печени и снизить риск развития цирроза.
Лечение назначается комплексное: противовирусные препараты и поддерживающая терапия: гепатопротекторы и иммунномодуляторы. Дополнительное лечение назначают, исходя из функционального состояния печени.
Прогноз при хроническом вирусном гепатите С благоприятнее, при тщательном, долгом и систематическом лечении выздоровление наблюдается в 50-80%. Основа лечения при гепатите с – комбинированная терапия, аналогичная ситуации при гепатите В.
Главное правило для больных хроническими формами вирусных гепатитов В и С – регулярное лечение и комплексный поход. Не стоит уповать только на медикаментозные средства, эти препараты должны сочетаться с лечебной диетой №5, призванной максимально облегчить работу печени.
Профилактика
Проблема распространения вирусных гепатитов сегодня признана и на государственном уровне, поэтому профилактика ведется в разных направлениях, причем касается это прежде всего хронических вирусных гепатитов.
В Российской Федерации на сегодняшний день недостаточный уровень обследования граждан на хронический вирусный гепатит (лабораторный) и противовирусной терапии, плюс в разных регионах – разные методы обследования и лечения больных. В связи с этим было издано постановление главного государственного санитарного врача РФ №9 от 11.03.2013 «О мероприятиях, направленных на стабилизацию заболеваемости парентеральными вирусными гепатитами в Российской Федерации», в котором говорится о необходимости создать регистр больных хроническими вирусными гепатитами.
В Белоруссии в 2011 году был издан так называемый приказ 112 – вирусные гепатиты сегодня везде берутся под особый контроль. Постановление утверждает конкретные требования к эпидемиологическому надзору в Республике Беларусь за вирусными гепатитами, проведению специальных противоэпидемических мероприятий.
Но ведущие методы профилактики – это информационная работа, соблюдение в лечебных учреждениях санитарного режима, личная гигиена и вакцинация.
Нет комментариев, будь первым!