Как лечить синовит коленного сустава? Будут ли выкачивать жидкость из колена?

Коленный сустав – крупнейший из всех суставов в нашем скелете. Он не только выполняет опорную функцию, но и делает возможным ходьбу и бег. Благодаря его подвижности движения плавные и уверенные. К сожалению, он часто подвергается травмам, компрессии и влиянию внутренних факторов. Синовит коленного сустава – это заболевание, связанное с очаговым воспалением в суставной синовиальной оболочке, которая представляет собой соединительную ткань. Из-за воспаления в этой оболочке может скапливаться жидкость, которая может приобрести гнойный характер. Именно поэтому это заболевание ортопеды причисляют к наиболее серьезным.

Причины заболевания

Воспаление тканей и накопление в них жидкости может возникнуть под действием ряда факторов:

• механическое повреждение сустава вследствие травмы. Такой травматический синовит характеризуется значительным разрушением тканей сустава;
• внутри суставные изменения, связанные с утратой функциональными частями их эластичности и подвижности. В суставе происходит медленное инфицирование, присоединяется гнойное воспаление, а сам синовит чаще всего носит название гнойного.

Травматический синовит наиболее распространен, ведь причиной его формирования может стать даже малейший ушиб или недостаточная эластичность связок. Он также является наиболее изученным и прогнозируемым из синуситов не только в плане патогенеза, но и в плане лечения.

Отдельно внимание стоит уделить синовиту, который развивается на фоне уже существующих поражений коленного сустава (например, гонартроз).  В таком случае имеет место реактивный синовит сустава.

Особенности

Стоит отметить, что травматический синовит может быть острыми хроническим. А по характеру жидкости он подразделяются на синовит серозного происхождения, виллезно-геморрагического и гнойного. В любом случае,  воспаление охватывает  лишь один сустав.

Острый травматический синовит  характеризуется быстрым отеканием уже спустя минуты после травмы. Что характерно, при таком синовите болевой синдром отсутствует, а лишь незначительно может подняться температура. В таком состоянии больной еще может сгибать колено и опираться на него.

При хроническом заболевании синовиальная оболочка постоянно раздражается, а жидкость не успевает рассасываться, из-за чего наблюдается постоянный отек колена. В таком состоянии коленный сустав не может выполнять свои непосредственные функции, а сустав начинает постепенно разрушаться.

Хроническая форма характеризуется ухудшением общего состояния, а так же увеличением размера отека и утрата опорной функции колена.         Может появиться болезненность при движении, которая не присуща этому заболеванию в принципе.   Отток крови и лимфы так же ухудшается, на поверхности колена может проступить сосудистая сеточка. На фото синовит коленного сустава в хронической форме выглядит несколько синюшно, в отличие от его реактивной формы.

Как происходит лечение заболевания?

На осмотре врач должен визуально определить состояние сустава и возможные процессы, которые проходят в нем. Если у пациента отсутствует болевой синдром и температура, врач может взять пункцию сустава. Для этого вводится игла в полость сустава и проводится забор жидкости. Ее лабораторно исследуют на предмет наличия в ней белка и микроорганизмов, провоцирующих воспаление. Пункция уже является своего рода первым шагом к лечению синовита. После этого больному дают местную анестезию и удаляют шприцом часть жидкости из сустава. Когда полость очищена, в нее вводят антибиотики. Они нужны для того, чтобы избежать даже малейшей возможности заражения, которое нередко сопровождает заболевание.

Следующим этапом будет накладывание фиксирующей повязки. Колену нужно обеспечить определенную неподвижность, которая уберет нагрузку с сустава. Тугое бинтование скорее может навредить, ведь тогда нарушиться кровообращение и антибиотики не возымеют должного действия. Эту повязку рекомендуют носить не больше одной недели после проведения пункции.

Далее следует медикаментозное лечение, ведь синовит может снова обостриться или стать хронически. Для этого врачи используют не стероидные противовоспалительные направленного действия. Их можно принимать как орально, так и вводить через инъекции. В комплексе с противовоспалительными нужно принимать и средства местного действия-мази, кремы, гели. Они дадут охлаждающий эффект, уменьшат дискомфорт и снимут отечность. Иногда могут использоваться и ферментативные препараты, они так же снимают воспаление за счет более глубоко и комплексного воздействия на зону воспаления. Ферменты способны одновременно улучшать микроциркуляцию крови и отток лимфы, из-за чего воспаление уходит быстрее.

Если же происходит повторное инфицирование или больной долго не может избавиться от инфекции, в ход идут антибиотики. Их одновременно могут вводить в полость колена и назначать в виде таблеток, уколов.

Отзывы, которые оставляют люди, перенесшие синовит сустава, говорят о том, что лечение проходит крайне успешно. Лишь изредка заболевание может рецидивировать. В случае рецидива лечение возобновляется и проходит через вышеуказанный комплекс. Это чревато в первую очередь перенасыщением организма медикаментами и ослаблением иммунитета.

Если пренебрегать лечением рецидивирующего заболевания, он может перейти в стадию хронического. Инфицирование не только распространяется за пределы сустава, но и препятствует оттоку лимфы и нормальному кровообращению. В этом случае так же повторяется весь цикл лечения, с той лишь разницей, что здесь может стоять вопрос о хирургическом вмешательстве. Проводят частичное или полное удаление синовиальной оболочки под местным наркозом. Реабилитация после операции занимает от 7 дней до двух недель. Поэтому нужно помнить — приобретенный хронический синовит коленного сустава и непосредственное лечение, должны проводиться безотлагательно, при малейшем отклонении от нормы.

Самомассаж коленного сустава с комментариями

В заключении я хочу вам показать видео одного больного, который наглядно показывает как делать массаж своему колену: