Дисплазия – это врожденная патология развития суставов, которая возникла вследствие его неправильного развития. По этой причине нарушается не только общее развитие конечности, но и ее подвижные функции. Данная патология встречается у каждого сотого младенца, причем у девочек вероятность получить дисплазию в несколько раз выше, чем у мальчиков.
Дисплазия начинает формироваться еще в утробе матери, на этапе развития хрящевой ткани и суставов. В этом случае имеет место неправильное размещение головки бедра, отклонение от нормальной формы и размеров, которые проявляются даже на уровне строения тканей. Сустав получает большую нагрузку и так же может травмироваться.
Можно разделить дисплазию на три категории:
- Пред-вывих – аномалия развития хрящевой и костной тканей, при которой основание бедренной кости не смещается;
- подвывих – аномалия развития хрящевой и костной тканей, при которой основание бедренной кости частично смещается относительно нормального положения сустава;
- вывих – аномалия развития хрящевой и костной тканей, при которой основание бедренной кости размещена вне суставной впадины.
Причины развития и симптоматика дисплазии
Заболевание диагностируется в первую очередь у новорожденных на первых медицинских осмотрах. Причинами для появления патологии могут послужить:
- наследственная предрасположенность:
- несбалансированное питание матери, особенно, что касается молочных продуктов;
- беременность , наступившая после 30 лет;
- ягодичное предлежащие младенца;
- инфекционные заболевания, которые имели место быть во время беременности;
- токсикоз в первом триместре беременности;
Весомыми факторами так же может стать экологическая зона, в которой был зачат и выношен ребенок. Он в какой-то мере влияет и на нехватку определенных витаминов и минералов у матери, и сказывается на обмене веществ.
При первом послеродовом осмотре врач может заметить некоторые отклонения в развитии. Дисплазия у детей может быть визуально заметна даже родителям. Понять, что у ребенка имеются отклонения в этой области можно, если:
- одна ножка визуально короче другой;
- заметны складки кожи в бедренной области;
- при отведении ножки в стороны раздается легкое похрустывание или ребенок начинает плакать.
Не только в раннем возрасте можно почувствовать симптомы проявления аномалии. Болезнь у взрослых может проявиться из-за сильного физического перенапряжения или травмы. В детстве она не была диагностирована либо по недосмотру врачей, либо сам сустав имел небольшие погрешности размещения. Для нее будут характерны такие проявления:
- боль в бедре;
- быстрая утомляемость при ходьбе;
- неустойчивость ноги, подверженной дисплазии.
С возрастом симптомы могут усилиться. Это связанно с хрупкостью костной ткани и потерей хрящей своей эластичности.
Лечение
При диагностировании данной патологии у ребенка лечение начинается немедленно. Ведь с развитием и ростом ребенка возможно ухудшение состояния сустава, болезнь может превратиться в подвывих или вывих. Родители должны принять во внимание тот факт, что лечение дисплазии, как правило, длительное. Другая трудность состоит в том, что ребенку тяжело воспринять необходимость лечения и различных манипуляций, поэтому родители в этом случае должны быть крайне терпеливыми:
— В первые несколько недель жизни врачи назначают широкое пеленание, ведь дисплазия нуждается во временно фиксации положения ножек. Его суть состоит в том, что ножки младенца разводятся в стороны, а между ними прокладывается свернутая пеленка (шириной около 15 см). Ножки при этом должны быть согнуты в коленях, а ноги разведены примерно на 70°. Если родители предпочитают подгузники пеленанию, то такое пеленание можно сделать поверх него. Углы пеленки в этом случае завязываются на плечах младенца. Зачастую такое пеленание проходит безболезненно и бес стрессовое как для мамы, так и для ребенка.
Дисплазия у детей
— В домашних условиях так же эффективна будет гимнастика она применяться в комплексе с пеленанием. При переодевании ребенка или при замене подгузника родителям следует легонько разводить бедра. Малыши часто принимают такую манипуляцию за игру и легко ее переносят. Трудности могут возникнуть лишь в случае болезненности в области суставов. Плаванье так же считается разновидностью гимнастики, его проводят во время копания в ванночке.
— Фиксирующие приспособления применяются с самого рождения. Они направлены на закрепление сустава в его «рабочем» положении – согнутые в коленках ноги с отведенными бедрами. Для этого используют стремена Павлика (до 9 месяцев), подушку Фрейка (так же до 9 месяцев), распорки для хождения. Эти средства используются для длительной фиксации тазобедренного сустава в нужном положении с момента рождения и до двух лет.
— Крайне эффективным будет массаж. Его могут делать родители самостоятельно, положив малыша на спину. Начинают его с поглаживания деформированной области, постепенно прилагая больше усилий. Растирать нужно подушечками пальцев, надавливая до мышц. Весь сеанс массажа должен длиться около 10 минут. Можно завершить его упражнениями, которые еще больше разогреют мышцы и будут способствовать закреплению результата массажа. Также массаж может проводится и в стационаре. Обычный курс состоит из десяти упражнений.
— ЛФК при дисплазии суставов проводится уже в стационаре и под присмотром врача. Цель проведения комплекса упражнений – снятие лишнего напряжения с тазобедренного сустава и коррекция его положения. Рекомендуется проводить ЛФК два раза в день для большей эффективности.
Особые рекомендации
При дисплазии у детей важно иметь положительный настрой. Ведь при таком заболевании он может долго не ходить или же ходьба будет сопровождаться дискомфортом и болью. В этом случае родители должны руководствоваться инструкциями врача и не снимать опорные и корректирующие приспособления без его разрешения.
Операция показана только в случае полной потери суставом подвижности на этапе вывиха. Дисплазия устраняется путем вправления сустава и коррекции строения всех составляющих опорно-двигательного элемента. Взрослым так же показана корректирующая операция с последующим назначением сеанса массажа и ЛФК до полного восстановления функций бедра.
Доктор Комаровский Е.О. один из авторитетнейших педиатров неоднократно рассматривал эту проблему в своем блоге, участвовал в ряде телепередач, посвященных этой аномалии. Болезнь не должна пугать родителей, не раз утверждал КомаровскийЕ.О. На этапе предвывиха и подвывиха он советует надевать подгузник на размер больше или применять широкое пеленание. Когда ребенок начинает ползать – это лучшая ЛФК, которая может быть. Высокая подвижность и стимуляция кровообращения сделает свое дело, главное не спешить ставить ребенка на ноги. Чем раньше его диагностируют –тем быстрее и без болезненнее пройдет лечение. Все в ваших руках!
Профилактика заболевания
Своевременная профилактика дисплазии поможет не только избежать возможному развитию патологии, ведь в первые недели жизни крайне легко повредить тазобедренный сустав. Хорошим советом для родителей в таком случае будут:
- утренняя и вечерняя гимнастика;
- плаванье в ванночке (когда один из родителей поддерживает малыша, позволяя ему совершать движения ножками);
- широкое пеленание;
- ношение ребенка в слингах.
Дисплазия при ношении ребенка вертикально с раздвинутыми ножками не только уходит быстрее, но и не развивается вовсе у здоровых детей. Тем более слинг способствует эмоциональному сближению родителя и ребенка, освобождая при этом от необходимости повсюду брать с собой коляску. Необходимо лишь выбрать его с учетом требования к материалам (более или менее плотные, синтетические или натуральные). По этому поводу так же лучше проконсультироваться с педиатром.
Нет комментариев, будь первым!