Спондилолистез относится к патологии строения позвоночника. Это выражается в нехарактерном размещении сочлененных позвонков, при котором они могут смещаться один относительно другого. Такое смещение происходит только в горизонтальном направлении и чревато многими осложнениями. Позвонки могут сместиться как вглубь, так и наружу, в зависимости от причины развития патологии.
Краткое содержание статьи:
Изменение положения позвонков приводит не только к нарушению кровообращения и мешает нормальному функционированию позвоночника, но и грозит травмированием корешков спинного мозга. Болезнь развивается постепенно и чаще всего, до определенной стадии заболевания человек и не догадывается об ней.
Почему формируется спондилолистез
После многочисленных исследований в этой области было научно доказано, что болезнь развивается по ряду причин, которые взаимосвязаны между собой:
- Дефекты в строении позвоночника, которые подразумевают под собой неполноценное развитие позвонков или хрящевой ткани. Так же к этому пункту можно отнести врожденную слабость связочного аппарата и недоразвитость мышц.
- Постоянное механическое воздействие на позвоночник, которое может быть вызвано тяжелым физическим трудом. В этом случае страдают не только межпозвоночные диски, но и суставы, которые отвечают за гибкость позвоночника. Более всего болезнь встречается у профессиональных спортсменов, которые по роду занятий должны чрезмерно пере растягивать позвоночника.
- Спондилолистез может возникнуть на фоне воспалительных процессов в хрящевой ткани, или же в окружающих тканях. Нередко он встречается у людей старшего возраста, у которых даже перенесенное ОРВИ может стать толчком для развития заболевания.
- Травмы различного происхождения и степени тяжести может привести к раздроблению частей позвонка, особенно характерно отхождение позвоночных дужек от тела позвонка.
- Злокачественные патологии окружающих тканей, которые могут коснуться и позвонков. Особенно это касается распространения метастаз вглубь позвонков. Могут случиться и злокачественные образования в самом позвонке.
Спондилолистез как у взрослых, так и у детей не дает о себе знать в течение длительного времени. Лишь только тщательное обследование может пролить свет на характер деформации и ее возможные причины. Методы борьбы со спондилолистезом зависят от своевременности обнаружения заболевания и степени выраженности и симптомов – чем ярче они выражены, тем больше вероятность, что пострадали окружающие ткани. Кроме того все зависит и от формы, в которой протекает заболевание – он может быть частичным (при смещении одного-двух позвонков), а может быть лестничным (позвонки смещаются постепенно, от меньшего к большему)
Клинические проявления
Общая картина заболевания и основные симптомы будут зависеть от локации, в которой произошел спондилолистез. Во многом они будут зависеть и от физиологических особенностей организма, ведь очень долгое время болезнь может никак себя не проявлять.
степени спондилолистеза позвоночника
Спондилолистез шейного отдела позвоночника имеет свои особенности. Как правило, они начинаются с болей в области шеи, постепенно «расползаются» вниз спины и иногда отдают в руки. После физической активности можно заметить реакции со стороны головного мозга – головокружение, почернение в глазах и давящая боль в затылке. Подобные симптомы можно спутать с остеохондрозом или протрузией межпозвоночных дисков.
Спондилолистез поясничного отдела позвоночника – наиболее распространенный вид данной патологии. Исходя из степени смещения позвонков, можно выделить болезненные ощущения в нижней части спины, которые особо усиливаются при движениях и поворотах корпуса. Патология пояснично-крестцового отдела опасна тем, что воспаление тканей может передаться на седалищный нерв. Из-за этого подвижность позвоночника и нижних конечностей может резко ограничиться, а боль стать просто-таки нестерпимой.
Именно из-за характера развития симптомов и их медленной интенсификации спондилолистез был поделен на соответствующие степени:
- Незначительное смещение позвонка, которое охватывает примерно ¼ его диаметра.
- Степень соскальзывания увеличивается и может достигать 1/2
- Позвонок смещен на 2/3 с сопутствующей деформацией сустава
- Позвонок соприкасается с вышележащим позвонком лишь на 1/5 или меньше.
- Позвонок полностью соскакивает и западает вниз.
Только после определения симптомов и степени заболевания можно говорить о последующих мерах борьбы со спондилолистезом и эффективных методах лечения патологии.
Лечение заболевания
Для того, чтобы подтвердить точность диагноза используют данные рентгенографии и МРТ. Поскольку симптоматически заболевание можно спутать с другими патологиями позвоночника, нужно максимально тщательно исследовать эту область. Для того, чтобы назначить максимально эффективное лечение необходимо проконсультироваться с неврологом, ведь спондилолистез может привести к осложнениям со стороны нервных окончаний, отходящих от спинного мозга. После всех исследований лечение может пойти несколькими путями – путем консервативного лечения и оперативного вмешательства. Первый тип терапии будет результативен только на первых двух степенях спондилолистеза. Он включает в себя:
- Медикаментозное лечение. В него входит стандартный спектр препаратов при заболеваниях позвоночника – противовоспалительные (преимущественно нестероидные), которые одновременно помогают унять боль и снять реакции со стороны мягких тканей. Так же сюда входят миорелаксанты, ведь зачастую деформация позвоночника тянет за собой перенапряжение и перерастяжение мышечных волокон. Точечные инъекции применяются в исключительных случаях, когда защемление нервных окончаний ведет к сильнейшей боли.
- Физиотерапия. На этом этапе болевые ощущения должны практически отсутствовать, поскольку производится стимуляция мышц и связок, и возвращение их в тонус.
- Упражнения при терапии спондилолистеза позвоночника незаменимы, ведь никаким другим способом нельзя скорректировать положение позвонков и одновременно укрепить мышцы спины. При сильном мышечном корсете снимается нагрузка с позвоночника, что позволяет проводить дальнейшую коррекцию. Комплекс упражнений очень индивидуален, ведь болезнь имеет свои особенности у каждого пациента.
- Коррекция позвоночника с помощью ортопедических приспособлений. Сюда входит ношение бандажа или корсета, которые способны исправить данный недуг. Они помогают зафиксировать позвоночник и способствуют восстановлению его анатомического строения.
Операция показана лишь в том случае, когда не предоставляется возможным сформировать нормальное строение позвонков. В этом случае используют специальные крепежные приспособления, которые фиксируют положения позвонков. Так же могут применять специальное сращивания для двух сочлененных позвонков.
Лечение при помощи робота
Программа Жить здорово с Еленой малышевой. Лечение спондилолистеза при помощи роботизированной системы для нейрохирургии SpineAssist®.
Нет комментариев, будь первым!