Что мы знаем об ушибе головного мозга? Каких ждать последствий?

Ушиб головного мозга представляет собой ни что иное, как нарушение нормального состояния мозгового вещества на определенном его участке. Что же происходит во время того, как человек получает ушиб? Как правило, повреждение происходит в конкретной точке, на которую направлена травмирующая сила, но в отдельных случаях может произойти ушиб от противоудара, то есть в совершенно противоположной относительно травмы стороне.

Краткое содержание статьи:

Ушиб тянет за собой разрушение некоторой части мозговых тканей кровеносных сосудов. Кроме того, ущерб наносится и гистологическим связям клеток, а это уже чревато последующим развитием травматического отека. Естественно, зоны подобных нарушений могут быть различными, определяются они тяжестью полученной травмы.

Характерные симптомы

Характерным для такой травмы является сочетание тканевых очаговых повреждений, которые могут выражаться в довольно по-разному, и, конечно же, первичных  травматических кровоизлияний непосредственно в кору мозга и его белое вещество. С течением времени очаг ушиба может разрастаться из-за потенциальных кровоизлияний, отеке головного мозга и различных гемодинамических расстройствах. Через 4-8 часов после травмы, как правило, развивается миненгеальный синдром, степень выраженности которого бывает различной. К тому же, может произойти и субарахноидальное кровоизлияние.

Причиной развития синдрома является повреждение мозговых оболочек и губительное воздействие продуктов распада гемоглобина. Стоит отметить, что иногда такой ушиб может сопровождаться переломом основания черепа или же его свода. У большей части больных, а именно у половины, после тяжелой степени мозгового ушиба может формироваться внутричереповая гематома.

Александр Малко об ушибе мозга


Различные степени ушиба

Различают несколько степеней контузии мозга, а именно: легкую, среднюю и тяжелую.

Легкая степень отмечается, как правило, примерно у 15% больных, поступающих с черепно-мозговой травмой. После получения травмы происходит кратковременная потеря сознания, за которой следует головная боль, сильное головокружение, рвотные позывы и т.д. Довольно часто может быть отмечена брадикардия или же тахикардия. Никаких существенных отклонений, связанных с температурой тела и дыханием не происходит, но возможны костные переломы и субарахноидальное кровоизлияние.

боль в голове

боль в голове

Средняя степень ушиба обычно сопровождается более продолжительным отключением сознания пострадавшего. Такая «отключка» может длиться как несколько десятков минут, так и 4-6 часов.  Все это сопровождается головной болью, рвотными позывами, и достаточно выраженной ретроградной амнезией. Возможны расстройства психики и нарушение витальных функций организма – учащенное дыхание, повышенное артериальное давление, тахикардия до 120 ударов в минуту. Важно отметить, что регресс симптоматики происходит постепенно и может продлиться от 4-5 недель до пары месяцев.

Еще:  Как лечить ушиб грудной клетки?

При тяжелой степени ушиба потеря сознания пострадавшего может продлиться до нескольких недель. Кроме того, происходит нарушение витальных функций, подобно средней степени, но уже с расстройством проходимости трахеобронхиального дерева и гипетермией до сорока градусов. У пострадавшего можно наблюдать плавающие глазные яблоки, нарушение глотательной функции, вертикальное косоглазие, периодические спазмы, сопровождающиеся резкими скачками мышечного тонуса. Иногда у больного развиваются эпилептические приступы.

Каких стоит ожидать последствии?

Когда речь заходит о такой травме как ушиб головного мозга последствия ее условно можно разделить на три периода:

Острый период – протекает от двух до трех недель, в зависимости от того, как скоро стабилизируются нарушенные функции.

Под острый – зависит в большей мере от того, насколько тяжелая степень ушиба у больного. Следовательно, при легком ушибе этот период протекает две недели, при средней тяжести ушиба – четыре и около шести месяцев при тяжелом.

Период отдаленных последствий – может длиться достаточно долго, т.е. от шести месяцев и дольше. Характеризуется эпелиптическими, психо-органическими синдромами, дефектами черепа, расстройством функционирования глазных яблок и дистонией. В большинстве случаев, когда ушиб не слишком сильный, в конце концов происходит полная нормализация витальных функций и восстанавливается трудоспособность пострадавшего человека. Не такие утешительные последствия могут быть при тяжелом ушибе – вероятность летального исхода составляет от 30 до 50%.

Лечение травмы

Если человек получил ушиб, то лечение при этом назначается в зависимости от того, какая степень тяжести наблюдается у больного. В большинстве случаев при лечении обязательным является использование нейропротекторов, таких как цераксон,  сомазина, из антиоксидантов наиболее популярны солкосерил, мексидол и, конечно же, витамины группы Е. Из венотонических препаратов используют L-лизина эсцинат и различные препараты для улучшения микроциркуляции в сосудах – это опять же витамины группы B, кавитон и сермион. Важно заметить, что в самых тяжелых случаях заботливый уход за пострадавшим просто необходим, ведь существует риск образования пролежней и может развиваться гипостатическая пневмония.

Еще:  Ушиб ногтя на ноге, что делать? Как проходит лечение?

Не стоит забывать и тот факт, что ушиб мозга вещь опасная, и при открытых травмах существует потенциальная опасность инфицирования больного и развитием таких неприятных заболеваний, как менингит или же энцефалит, что негативным образом сказывается на дальнейшем лечении больного.

Ушиб спинного мозга

ушиб головного мозга

Девочке перевязывают голову

Такая травма случается гораздо чаще, нежели сотрясение – как правило, в результате подвывиха позвонка или же его переломе. Что же происходит? В спинномозговом веществе происходит ряд неких изменений в сосудах и оболочках спинного мозга, сопровождаемые кровоизлиянием, очаговым некрозом. Практически никогда серьезное повреждение спинного мозга не обходится без спинального шока. Восстановление функций  может протекать достаточно долго: от трех до восьми недель. Обязателен осмотр невропатолога, который позволит точно оценить степень повреждения и назначить нужное лечение. Делается оценка рентгенограммы, магнитно-резонансной томографии.

У больного проверяют степень тактильной и болевой чувствительности, мышечной силы и работу чувствительных и двигательных функций тела. Очень важно в процессе такого неврологического осмотра четко определить, поражен ли спинной мозг полностью или только частично. Если в течение нескольких дней после поперечного полного поражения спинного мозга у больного не наблюдается никаких улучшений. В таком случае, прогноз может нести довольно неблагоприятный характер.

Напоследок видео «Сотрясение»

1 Звезда2 Звезд3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 голосов, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...


Оставить комментарий или два

Опрос среди читателей

  • Как вы справились с болезнью?

    Показать результаты

    Загрузка ... Загрузка ...
Отправьте SMS ДОБРО на номер 5541