Плеврит — заболевание органов дыхания

На фоне заболеваний органов дыхания может возникать такое осложнение, которое может существенно отяготить и без того тяжелое состояние больного. Рассмотрим подробную информацию об этой болезни.

Плеврит – это группа заболеваний, которая характеризуется поражением плевральных листков, которые выстилают снаружи легкие человека.

Плевра выполняет важную роль в организме человека. Она обеспечивает защиту легкого от трения об грудную клетку. Существует два листка плевры: один окутывает легкие, а второй выстилает стенку грудной полости. Между ними в норме находится жидкость, которая исполняет роль смазки.

Различают два вида:

• сухой;
• экссудативный.

В первом случае, в результате воспаления листков плевры, количество жидкости  в плевральной полости уменьшается, плевра пересыхает и возникает трение листков друг об друга при каждом дыхательном движении. Сухой вызывает сильнейшую боль. Внешне заметно даже отставание в акте дыхания стороны, на которой находится поражение.

При экссудативных всё происходит наоборот – в результате воспаления увеличивается секреция жидкости. В следствии перенакопления жидкости в плевральной полости она начинает подпирать легкое и не позволяет ему полностью разворачиваться при вдохе. В связи с этим возникает явление дыхательной недостаточности.

Экссудативные также делятся на несколько подвидов, в зависимости от типа выпота в плевральной полости:

• гнойный;
• серозный;
• серозно-фибринозный;
• фибринозный.

Причины

Как самостоятельное заболевание практически не встречается. Обычно развивается как осложнение другой патологии дыхательного аппарата. Чаще всего они возникают при пневмониях, туберкулезе легких, раке легкого, бронхопневмониях.

Воспаление легких и бронхопневмонии чаще всего осложняются сухими плевритами. Это связано с тем, что очаг воспаления имеет  первичный отток экссудата в просвет бронхов и альвеол и не требует дополнительных путей его оттока. А вот при таких заболеваниях как рак легкого и туберкулез чаще наблюдаются экссудативные плевриты. Данный механизм развития обусловлен тем, что очаг патологии расположен ближе к периферии, то есть жидкости ближе выделиться в плевральную полость, нежели в просвет бронхов. Этиология заболевания очень разнообразна, так как количество возбудителей, способных вызвать данное заболевание, просто огромно.

Симптомы

Общими симптомами для обоих типов будут:

• Общая слабость;
• Высокая температура;
• Головная боль;
• Дыхательная недостаточность;
• Цианоз носогубного треугольника;

При сухих лидирующим симптомом будет боль в грудной клетке. Больные будут лежать на пораженной стороне, такое положение больного уменьшает объем движения грудной клетки при дыхании. Внешне будет заметно, что больная часть грудной клетки отстает при дыхании от здоровой.

При экссудативных боли не будет. Человек будет испытывать дискомфорт при дыхании. Частота дыхания будет наоборот, увеличена. Больные будут постоянно испытывать нехватку воздуха. Также, для увеличения объема грудной клетки, пациенты будут сидеть в вынужденном положении, опираясь руками на колени и приподнимая плечи.

Опасным считается левосторонний вид болезни. Это обусловлено тем, что данное заболевание может осложниться перикардитом, воспалением околосердечной сумки, схожей по строению с плеврой.

У детей недуг протекает гораздо тяжелее, нежели у взрослых. Этот факт связан с тем, что у детей гораздо быстрее нарастает явление дыхательной недостаточности. Данная особенность обусловлена тем, что у детей объем грудной полости в разы меньше, чем у взрослых.

Диагностика

Диагноз будет ставиться на основании объективных данных и обследования. Больных необходимо отправлять на рентгенографию грудной полости. При сухом будет видна тяжистость листов плевры, а при экссудативном – границы легкого на стороне поражения будут уменьшены в нижней части. Это будет обусловлено тем, что легкое, фактически, лежит на жидкости.

Также немаловажным является аускультация. Для обоих видов есть специфические критерии. При сухих будет слышно шум трения листков плевры между собой, а при экссудативном будет так называемый «симптом капли», то есть, при выдохе легкое сжимается и поднимается кверху, в следствии чего капли остаются на нижнем крае легкого и спадают вниз. Если необходимо знать о перенесенных болезнях, то все это содержит в себе история болезни, которая параллельно с диагностикой должна заполняться.

Неизменным обследованием для всех больных является общий анализ крови. Для сельских больниц  и амбулаторий, которые не имеют в своем распоряжении рентгеновский аппарат, общий анализ крови является чуть-ли не основным диагностическим критерием, после аускультации. По изменениям в анализе крови можно установить первичное заболевание, которое привело к развитию недуга. Увеличение количества лейкоцитов скажет о пневмонии и бронхопневмонии, а анемия и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) скажет о наличии злокачественной опухоли.

Лечение

Лечение должно осуществляться в условиях стационара и непременно традиционными методами. Если вы задумываетесь о том, как лечить дома, то совет вам, лучше не использовать народное лечение, так как это может только усугубить ваше состояние и привести к развитию тяжелой формы дыхательной недостаточности, при которой время на оказание помощи будет вестись на минуты. Народными средствами можно осуществлять только симптоматическое лечение.

Основными направлениями терапии будут:

• лечение изначального заболевания ;
• назначение антибиотиков широкого спектра;
• назначение неспецифических противовоспалительных средств;
• соблюдение постельного режима;
• витаминотерапия;
• общеукрепляющие препараты;
• дренирование грудной полости.

Ключевым элементов лечения, после устранения первичного заболевания, является антибиотикотерапия. Сперва назначают антибиотики широкого спектра, но после определения возбудителя и постановки проб на чувствительность назначаются антибиотики, которые будут наиболее эффективно воздействовать на возбудителя.

При выявлении палочки Коха в экссудате в плевральной полости ставится диагноз туберкулезный, лечение которого требует госпитализации во фтизиатрическое отделение и назначения противотуберкулезных медикаментов.

При экссудативных видах болезни развивается так называемый гидроторакс. Для его устранения необходимо провести дренирование грудной полости. Используется техника постановки дренажа по Бюлау. Система этого дренажа обеспечивает отток жидкости и не позволяет воздуху из окружающей среды попадать внутрь, а также препятствует обратному току экссудата.

Для борьбы с дыхательной недостаточностью можно использовать кислородные ингаляции. В условиях стационара это прекрасно обеспечивается с помощью централизованной подачи кислорода в каждую палату через аппарат Боброва, которые его увлажняет.

Профилактика

Основным принципом профилактики является своевременное лечение заболеваний дыхательного аппарата.

Исход почти всегда положительный, за исключением заболеваний возникших как осложнения онкологических процессов в грудной полости.

Лучше отказаться от самолечения, вредных привычек, что бы сохранить свое здоровье. В зимний период стоит утеплиться, чтобы не подхватить какую-нибудь болезнь. Не лишним будет витаминотерапия, так как от состояния иммунитета зависит заболеть чем то.

Народные средства

Самолечением заниматься не стоит. Но, с позволения врача можно воспользоваться некоторыми рецептами, что бы убрать симптомы. В качестве симптоматического лечения нетрадиционная медицина эффективна.

Устранения болевых ощущений

Начать можно с компрессов. Самое простое, что можно придумать, это компресс горячей водой. Смоченную губку следует приложить к очагу поражения на некоторое время. Можно так же разводить морскую соль с водой. На стакан соли берут три стакана воды.

Иногда используют горчицу.  Ее следует нанести на повязку тонким слоем. Помимо устранения боли горчица способна активизировать иммунную систему.

Еще одним методом избавления от болевых ощущений являются масла. Используют такие масла как лаванда, пихта, сосна. Ничего сложного в их использовании нет. Достаточно просто 10 капель втереть в грудную клетку и все. Можно растирать их не только пораженную сторону, но и всю грудную клетку.

Так же можно использовать камфорное, лавандовое и эвкалиптовое  масло вместе. Берем в таком количестве 30х2,5х2,5 грамм, все перемешиваем тщательно и втираем в легкие, поверх накладываем компрессионную бумагу и утепляем полотенцем. Проделывать такую процедуру следует три раза в сутки.

Устранение воспалительного действия

Берем мед и черную редьку. Редьку следует измельчить и перемешать тщательно с медов. Соотношение продуктов должно быть 1х1. принимать вовнутрь, по 1 ст.л. три раза в сутки. В таком же соотношении можно смешать луковый сок с медом. Употреблять его следует по одной ст.л. утром и вечером после приема пищи.

В следующем рецепте используется 3 лимона и 200 граммов хрена. Эти продукты следует измельчить в блендере, так как смесь должна напоминать кашицу. Принимать во внутрь утром на пустой желудок по одной чайной ложке.

Народные методы это всего лишь симптоматическое лечение. Если у вас есть признаки нарушения работы дыхательной системы, то следует немедля обратиться к врачу. Применение данных рецептов должно быть согласовано вместе с вашим лечащим врачом.

Прежде всего, лечение должно быть комплексным, включая обязательную медикаментозную терапию, симптоматическое лечение, и лечебную гимнастику. И так как плеврит чаще всего возникает на фоне других заболеваний, то в первую очередь лечится основная болезнь.

Со всего видно, что это серьезная патология и требует незамедлительного лечения и строгого соблюдения всех врачебных назначений. Так что лучше не шутить с этим.