Болезнь Рейно или артериол рук и ног

Это ярко выраженная чувствительность к воздействию холода мелких артерий и артериол рук и ног. Чаще всего возникает сразу на обеих руках, проявляется симметрично на обеих руках. Для этой болезни характерно изменение цвета рук в следующем порядке: сначала они становятся светлыми, затем изменяют цвет на синюшный, и затем краснеют. Наиболее важно для медиков появление первой стадии данной болезни, когда все пальцы рук становятся абсолютно белыми.

Почему возникает подобное заболевание

Эта болезнь, как правило, возникает в тех регионах, где климат мягкий, но не жаркий. В странах с холодным или слишком жарким климатом практически не встречается.

Болезнь Рейно крайне редко передается по наследству – лишь около 5% болеющих ею имеют в анамнезе родителей с таким же заболеванием. Одним из наиболее явных проявлений этого заболевания является то, что стенки артерий, находящихся в пальцах верхних и нижних конечностей, начинают резко сокращаться. Те участки, в которые прекращается доступ крови, не получают необходимого питания. Потом эти участки начинают изменять цвета.

Как выглядит классическое развитие этой болезни, можно увидеть на фото. Синдром Рейно обычно развивается по следующей классической формуле:

• бледнеют и становятся холодными пальцы на руках и ногах, этот процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями;
• затем они начинают постепенно синеть, а болевой синдром усиливается;
• для последней стадии характерно резкое покраснение, а болевые ощущения пропадают.

Такой комплекс симптомов называть феноменом Рейно.

На основании клинических исследований можно утверждать, что синдром, описанный Рейно, не всегда является отдельной болезнью, а очень часто сопровождает многие серьезные заболевания, различающиеся по причинам, их вызвавшим, по их развитию и основным признакам этих заболеваний, основной клинике для каждого заболевания.

Таким образом, эту болезнь стали рассматривать как отдельное, вполне самостоятельное заболевание, получившее свое название по имени медика, впервые описавшего характерный комплекс симптомов.

Причины этой болезни

 Всемирная организация здравоохранения не располагает научно доказанными причинами, вследствие которых развивается данная болезнь у людей. Она может только назвать факторы, повышающие риск возникновения подобной болезни:

• Если у взрослого часто нижние и верхние конечности подвергаются переохлаждению, то в будущем у него возникает данное заболевание. Однако, если такой больной меняет климат на более теплый, то подобное заболевание у него чаще всего больше не возникает.
• Крайне опасны такие виды физических травм, при которых конечности могут сильно сдавливаться, либо несут на себе чрезмерные нагрузки. Кроме того, если у человека происходят различные ожоги и другие травмы конечностей химическими веществами, то это является одной из возможных причин возникновения такой патологии.
• Табакокурение  — также одна из причин возможного возникновения этого заболевания;
• Постоянные стрессы или сильное эмоциональное напряжение.
• Различные нарушения в эндокринной системе.

Это заболевание, согласно статистике Всемирной  организации здравоохранения, встречается наиболее часто у женской части населения от 20 до 39 лет, и у тех взрослых, имеющих в анамнезе мигрень.

Как отличить болезнь Рено и синдром Рейно

Многие люди, далекие от медицины, не видят, чем отличаются эти патологии друг от друга. Они считают, что это синонимы, обозначающие одну и то же болезнь. Такое заблуждение вполне характерно для тех, кто никогда не встречался ни с тем, ни с другим заболеванием.

• Стоит пояснить, в чем между ними разница. Болезнь является самостоятельной болезнью, возникает сама по себе и никак не связана с болезнями, возникающими у человека одновременно с ней. А синдром может проявляться, например, у людей, больных склеродермией, и у больных, имеющих отклонения в соединительных тканях.

Они различаются по причинам, их вызывающим, по признакам, которые возникают при болезни Рейно или синдроме Рейно. Хотя симптомы при каждом из этих заболеваний похожи, при синдроме Рейно симптоматика проявляется не сразу, они  не настолько явно выражены, а изменения в руках или ногах не бывают симметричны. В истории болезни обычно отмечается, есть ли у больного какие либо другие болезни сосудов или аутоиммунных болезней.

При синдроме Рейно врач лечит ту болезнь, на фоне которой он возникает, и тогда синдром также исчезает. А при болезни Рейно нужно лечить именно ее.

Как развивается эта болезнь

 Для этой болезни характерны несколько стадий ее развития.

• Тонус стенок сосудов на начальном этапе развития болезни повышен, так у человека возникает гипертонус артерий в руках и ногах. Тогда и возникают их спазмы. На фоне спазмов артерий и проявляется бледность конечностей, они холодеют, при этом у пациента возникает чувство боли в этих местах, однако конечности не реагируют на внешние раздражители – их чувствительность временно утрачивается. Такие явления быстро проходят, кожа приобретает свой естественный цвет, к конечностям возвращается чувствительность, боли проходят. Такова основная симптоматика этого заболевания на первой стадии заболевания.
• Для следующей стадии заболевания характерно, что ко всем симптомам предыдущей стадии добавляется синюшность кожных покровов, они становятся мраморными. Пораженные конечности могут отекать, причем отеки наиболее видны в местах, пораженных заболеванием. Во время таких приступов болевые ощущения становятся более интенсивными.
• От времени начала заболевания и до окончания второй стадии проходит около 60 месяцев.
• На последней стадии болезни начинается некроз пораженных тканей. Процессы кровообращения в пораженных местах уже нарушены очень сильно, возникающие раны практически не заживают, гноятся . При этом на основное заболевание наслаиваются вторичные инфекции, может развиваться сепсис.

Последствия этой болезни могут быть очень тяжелыми, особенно на третьей стадии.

Также такие пациенты жалуются на нарушение сна, головные боли, в конечностях возникает чувство тяжести.

Диагностика болезни

При диагностике данной патологии доктора отслеживают следующие моменты:

• насколько страдает кровообращение в пораженных местах, в руках и ногах в целом;
• есть ли симметрия в поврежденных частях;
• насколько долго у больного возникают симптомы, похожие на данный недуг. Точная диагностика возможна, если симптомы возникают у пациента не менее 24 месяцев.

Для уточнения диагноза берутся следующие пробы:

• исследуется ногтевое ложе, при этом врач может увидеть, есть ли изменения артерий конечностей;
• холодовая проба – при этом конечности на некоторое время опускают в ледяную воду (ее температура около 10°C), после этого оценивается внешний вид конечностей – возникла ли характерная симптоматика данной патологии.

Лечим эти патологии правильно

Данная болезнь слишком редкая, поэтому как ее лечить, и делать это более эффективно – предмет долгих дискуссий среди медиков. Чтобы диагностировать это заболевание, приходится исключать несколько десятков болезней с похожей симптоматикой.

В ходе лечения требуется устранить появившуюся симптоматику болезни, не допускать новых приступов, устранить причины, провоцирующие начало заболевания.

На начальной стадии купируются основные симптомы болезни с помощью теплых ванночек, в которые помещаются больные руки или ноги, на больные места накладываются согревающие компрессы или примочки, проводят массаж ног и рук.

Чтобы избегать, по возможности, возникновения приступов, необходимо избегать переохлаждения больных конечностей, их травмирования, избегать эмоционального напряжения.

Медикаментозное лечение включает в себя использование лекарственных препаратов, обладающих сосудорасширяющими свойствами.

• Лечение подобными препаратами действенно только в первые несколько лет, затем в организме наступает привыкание к таким лекарственным средствам, и спазмы артерий не прекращаются при воздействии подобных препаратов.

В этих случаях показано оперативное воздействие – симпатэктомия. При этом хирургическом вмешательстве удаляются нервные волокна, ответственные за появление таких спазмов сосудов. Наиболее оптимальное хирургическое вмешательство подбирает только лечащий врач в зависимости от того, как протекает эта болезнь у конкретного больного.

Можно попробовать лечить болезнь Рейно с помощью народных средств. Так, один из рецептов предлагает настоять 25 гр корней девясила в 0,5 литра водки. Эта смесь настаивается в темном холодном месте 14 дней, затем она процеживается. Принимать необходимо три раза в день 2 столовые ложки данной настойки. На курс лечения требуется полтора литра настойки.

Инвалидность по данному заболеванию дается далеко не всем пациентам. Специальная комиссия разбирается, насколько запущено заболевание, наличие сопутствующих заболеваний, есть ли ограничения по работоспособности в связи с этой болезнью.

Если при этой болезни явно выражены трофические нарушения, то такого юношу в армию не призовут. При легкой степени болезни Рейно таких молодых людей все-таки призывают.