Лечение врожденного вывиха бедра у детей: причины возникновения

Врожденный вывих бедра представляет собой разновидность дисплазии тазобедренного сустава на последнем этапе формирования, что выражается в недоразвитости тазобедренного сустава у младенца. При этой патологии у малыша неправильно размещены кости в суставе. Поэтому головка бедренной кости попадает за границы вертлужной впадины, образуя вывих сустава. В некоторых случаях происходит неполный вывих сустава, либо имеется к нему предрасположенность, хотя оба эти состояния относят к непосредственно врожденному вывиху и лечат их со всей серьезностью. Врожденный вывих бедра у детей встречается довольно распространенная патология и встречается у 1 из 200 малышей.

Содержание:

• Причины формирования
• Клиническая картина
• Особенности заболевания
• Методы лечения
• Операция

Согласно статистике, девочки гораздо чаще сталкиваются с врожденным вывихом, чем мальчики. Зачастую вывиху подвержен левый сустав, хотя бывают случаи двустороннего вывиха.

Причины формирования

На сегодняшний день не удается с точностью определить причины, которые ведут к формированию врожденного вывиха бедра. Существует достаточное количество теорий, которые так или иначе до конца не подтверждены. Среди наиболее вероятных выделяют:

• дефект в развитии опорно-двигательного аппарата, наиболее сказывающийся на определенных его частях;
• гормональные сбои;
• задержка развития плода;
• наследственная предрасположенность.

Дисплазия бедра представляет собой недоразвитость тазобедренного сустава и со временем приводит к смещению головки кости. Если удалось диагностировать дисплазию у новорожденного, но не было принято никаких мер по ее лечению, она перерастет во врожденный вывих в момент, когда ребенок начнет ходить.

Клиническая картина

Хотя причины возникновения данной патологии еще не до конца изучены, симптомы врожденного вывиха бедра будут характерны для всех случаев. Этому заболеванию посвящены научные труды, рефераты и даже различные эксперименты для установления возможности предупреждения патологии у новорожденных.

1. В норме у младенцев ножки с легкостью разводятся в стороны и сгибаются в коленях в положении лежа. При наличии врожденной патологии осуществить манипуляцию с разводом ножек сложно, сустав с вывихом не даст отвести ножки на 180 градусов.
2. Если положить младенца на спину, свести согнутые в коленях ножки вместе и попытаться согнуть их под прямым углом и развести в стороны послышится отчетливый щелчок.
3. У ребенка может наблюдаться разная длинна ножек. Чтобы это проверить, нужно согнуть его ножки в коленях и максимально прижать к животу.
4. Еще одним визуальным симптомом будет характер кожи на бедрах и ногах. В норме складки кожи у младенца должны быть симметричны на обеих ножках как спереди, так и сзади.
5. Любой из этих симптомов может свидетельствовать об отклонениях в развитии опорно-двигательного аппарата, в частности тазобедренного сустава. При обнаружении хотя бы одного отклонения нужно немедленно обратиться к педиатру.

Особенности врожденного

Нужно помнить, что ранняя диагностика и лечения помогут малышу полностью избавиться от этой патологии и дадут шанс на нормальное передвижение в будущем. До двух-трех лет вполне реально избавиться от малейших следов существования вывиха, потом это будет уже тяжело. А в старшем возрасте вывих можно исправить только путем оперативного вмешательства.

Во многих случаях родители диагностируют вывих, когда ребенок начинает ходить и хромает, или же когда замечают асимметрию в длине ножек. На фото видно, что врожденном вывихе бедра ось тазобедренных суставов со временем все больше искажается, формируя диагональ.

Некоторые родители пытаются вправить вывих самостоятельно, но это либо травмирует ребенка еще больше, либо помогает лишь на некоторое время.

Как лечить врожденный вывих консервативными методами

По данным всевозможных форумов о здоровье малышей, большинство родителей говорят о действенности такого подхода к врожденному вывиху. Главная цель этого вида лечения – правильное размещение головки бедренной кости и стимулирование полноценного развития тканей в этом сочленении. Для этих целей применяются ортопедические приспособления, помогающие зафиксировать ножки в правильном положении.

Такая терапия длится, пока сустав не получит нужную форму, а кости не окажутся на своих местах. Рентгенография позволяют проследить за процессом роста и заживления тканей и определить момент, когда вспомогательное приспособление можно снять.

Если у младенца диагностировали дисплазию — это дает шанс выиграть время и предотвратить развитие вывиха бедра. Для этого достаточно использовать метод широкого пеленания. Он позволяет максимально развести ножки младенца и придает суставу анатомически правильную форму. Тугое пеленание, при котором ножки младенца фиксировались вместе, считается недопустимым, поскольку из-за него даже у здоровых малышей могут развиться патологии опорно-двигательной системы. Не лишним будет и проведение специальной ежедневной зарядки, которая так же направит развитие суставов и костей младенца в нужное русло и поможет исправить патологию на ранней стадии.

Операция при врожденном вывихе бедра

Оперативное вмешательство проводится тогда, когда консервативные меры не принесли пользы, либо когда заболевание было диагностировано в старшем возрасте. Существует несколько возможных способов проведения операции, но среди них внутрисуставный вид выделяют как наименее атравматичный.

Важнейший совет родителям – внимательно осматривать ребенка с первых дней жизни. Чем раньше будет замечена малейшая аномалия, тем легче от нее можно избавиться и выше шанс, что она не напомнит о себе в будущем.