Лимфостаз нижних конечностей – редчайшее заболевание

Лимфостаз или лимфедема, также в народе именуемая слоновостью – это нередкое заболевание, характеризующееся изменением в работе лимфатических сосудов, приводящее к задержке лимфы в тканях организма человека. Код в МКБ 10 I 89.

Основные виды лимфостаза

По причине возникновения он может быть врожденным и приобретенным.

При пороках развития лимфатической систем, ее недоразвитии формируется врожденный или первичный лимфостаз. При генетических аномалиях слоновость может развиваться у многих членов одной семьи и выявляться из поколения в поколение.

Краткое содержание статьи:

  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Медикаменты
  • Хирургия
  • Какая альтернатива
  • Народные методы
  • Физические упражнения
  • Питание

Наиболее распространенной формой заболевания является приобретенный или вторичный лимфостаз. Самыми распространенными причинами в этом случае заболевания являются: рубцы после операции, ожоги, травмы различной степени тяжести, осложнения после лучевой терапии, воспалительные процессы, хроническая венозная, сердечная или почечная недостаточность, а также не связанное с патологическими процессами вынужденное статичное положение тела. Также лимфостаз часто встречается при онкологии.

Симптомы

Самым ранним симптомом, характерным для лимфостаза, является небольшая отечность, которая появляется и проходит самостоятельно. До поры до времени она практически незаметна и не привлекает к себе внимания. С течением времени отек становится постоянным и человек привыкает к нему.

О наличии отека свидетельствует сохраняющаяся после надавливания пальцем вмятина. При дальнейшем развитии клинической картины заболевания, начинают отекать пальцы ног, затем свод стопы и область голеностопного сустава. Отек мягкий на ощупь, исчезает после отдыха, боль не беспокоит. Кожные покровы в области отека могут формировать складку. Заболевание на этой стадии развивается медленно, но неуклонно прогрессирует. В дальнейшем отек распространяется по конечности, постепенно становится все более плотным и твердым, длительного отдыха уже не достаточно, отек не исчезает.

Кожные покровы в области распространения практически не собраться в складку. Размеры конечности становятся существенно больше здоровой. Конечность претерпевает деформацию, объем ее значительно увеличен, а функциональные возможности прогрессивно снижаются. Спустя некоторое время присоединяется повышенная пигментация кожи, т.е. потемнение кожи, обычно коричневого цвета, позже появляются образования по типу бородавок. Кожные покровы могут покрывать язвы, через которые позже вытекает лимфа.

Еще:  УЗДГ сосудов нижних конечностей: где можно сделать и что это такое

Больная нога может быть в объеме существенно, вплоть до 40см, больше здоровой.

Диагностика

Постановкой диагноза лимфостаза и выявлением причин заболевания занимается врач. Диагностика лимфатического отека начинается, с тщательно собранного анамнеза и внешнего физикального осмотра пораженной конечности. Впоследствии назначается развернутый биохимический анализ крови, в сочетании с общим клиническим анализом крови и общим анализом мочи.

Для достоверного определения точного размера, а также структурной основы поражения лечащий врач назначает УЗИ сосудов нижних конечностей, выполняется дуплексное сканирование вен. Выполняется УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза – с целью диагностики провоцирующей и/или сопутствующей патологии.

Методом подтверждения и верификации окончательного диагноза являются лимфосцинтиграфия или лимфография, которые позволяют получить визуализацию лимфатических сосудов и степень функциональной проходимости.

Лечение

Какой  врач лечит лимфостаз?

Лечение лимфостаза нижних конечностей обычно комплексное и осуществляют его врачи-лимфологи совместно с врачами-флебологами. У детей, лечение проводится под постоянным наблюдением педиатра, а при беременности под наблюдением гинеколога. Медикаментозное лечение сочетается с физическими методами терапии. В первую очередь лечение лимфостаза включает механическое освобождение лимфатической системы от излишков скапливающейся лимфы. Для этого рекомендуется держать пораженную ногу в положении выше горизонтального уровня, подкладывая под нее специальный валик или ортопедическую подушечку на ночь.

Назначается специальный лимфодренажный массаж, активизирующий повышение тонуса и сокращение лимфатических сосудов и способствующий продвижению лимфы. За счет данных процедур отеки ног уменьшаются, а объем больной конечности при начальных стадиях лимфостаза может и вовсе сократиться на 10-15 см.

При  физиотерапии обязательным условием достижения результата является использование бандажирования — эластичного бинтования или ношение специальных компрессионных чулок.

Медикаментозное лечение

Главная задача лечения при всех стадиях лимфостаза нижних конечностей заключена в максимальной стимуляции оттока лимфы из больной ноги, для этого широко используются препараты-флеботоники, фармакологическое действие которых, улучшает микроциркуляцию в тканях. Такие лекарственные препараты, как троксерутин, детралекс наиболее эффективны в терапии отеков на всех стадиях заболевания.

Еще:  Тромбофлебит нижних конечностей глубоких вен

Лимфомиазот являясь, гомеопатическим препаратом  активирует обмен веществ, стимулирует дренаж лимфы и усиливает удаление токсинов.

При сопутствующем лимфостазу воспалении подкожной клетчатки или лимфатических сосудов, что может быть после перелома, прибегают к использованию антибактериальных препаратов.

Хирургическое

Когда комплексная терапия хронического лимфостаза не дала ожидаемого эффекта, и на пораженной ноге сформировались лимфатические мешки и фиброз, то лечение переходит в руки хирургов. В ходе оперативного лечения создаются дополнительные обходные пути способствующие оттоку лимфы и существенно улучшающие состояние пациентов.

После массивных травм конечностей формируется посттравматический лимфостаз, который также нуждается в оперативном лечении, формировании анастомозов и выключению повреждённых сосудов из лимфотока.

Главная задача при лечении лимфостаза  заключена в комплексном использовании всех доступных методов (лекарственные средства, физиотерапия, бинтование) чтобы освободить лимфатическую систему нижних конечностей от избытков лимфы и добиться восстановления нормальной циркуляции лимфы в пораженных конечностях.

Альтернативные способы

Длительное применение мочегонных и противовоспалительных препаратов не во всех случаях приводит к ожидаемому результату.

Специалисты в терапии лимфостаза отмечают, что в комплексном лечении, целесообразно использование гирудотерапии. Используя медицинских пиявок, можно существенно улучшить дренажную функцию сосудов. Применение пиявок увеличивает общий терапевтический эффект, снижая отечность и напряженность в нижних конечностях, способствует увеличению периода ремиссии у больных, а также повышает уровень их повседневной активности.

Пиявки ставятся на места проекции лимфатических и венозных сосудов 2 раз в неделю. Под действием пиявок  стимулируется лимфоток, посредством подключения добавочных лимфатических сосудов к выводу избытка лимфы из пораженных тканей конечности.

Однако отдельные специалисты-лимфологи отмечают, что лечение лимфостаза пиявками по сути бесполезно, т.к. пиявки не способны снимать отек.

Лечение народными средствами

Весьма эффективным и уже проверенным народным средством лечения являются компрессы с  и печеным репчатым луком. Луковицу нужно испечь в духовке, очистить от шелухи и смешать с одной ложкой березового дегтя. Полученная масса наносится на хлопчатобумажную ткань и прикладывается на место поражения на ночь. Общий курс продолжительностью в два-три месяца.

Еще:  Варикозное расширение вен нижних конечностей

В народной медицине распространен лечебный настой, который готовится на основании смеси меда и чеснока и  настаивается в течение одной недели. В дальнейшем смесь принимают два месяца по ложке перед едой.

Рекомендуется лечение травами, например отвар из листьев подорожника, одуванчика и цветков бессмертника. Смесь лекарственных растений в пропорции 1:1:2 заливают кипятком и принимают по полстакана 4 раза в день.

Физические упражнения

Без применения лечебной гимнастики при лимфостазе не обойтись. Согласно рекомендациям врачей таким людям показаны занятия плаванием или ходьбой с опорой на лыжные палки. Гимнастику при лимфостазе рекомендуется делать регулярно дважды в день продолжительностью по 10-15 минут. Выполнять зарядку нужно с компрессионной повязкой.

Самое первое и основное упражнение это «велосипед» одной ногой. Упражнение выполняется лежа, при полном покое здоровой ноги. Необходимо двигать как тазобедренным суставом, так и голеностопным — словно вы жмете  на педали – сгибая и разгибая подошву стопы.

Упражнение простое, главное ежедневно делать гимнастику.

Питание

Питанию придается большое значение, ибо в большинстве случаев заболеванию подвержены люди с избытком массы тела. Диета при лимфостазе заключена в ограничении соли и жидкости. Диетологи рекомендуют потреблять не более 100 г белка в сутки и как минимум 10 г животного жира.

Полезен к употреблению следующий напиток:  две чайных ложки яблочного уксуса и одна чайная пчелиного меда, растворенные в стакане теплой кипяченой воды

Помните, своевременное обращение за врачебной помощью повышает шансы успешного исхода заболевания и позволит избежать будущих комплексов из-за объемов конечностей и невозможности полноценного передвижения!

1 Звезда2 Звезд3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Ещё никто не проголосовал, проголосуй первым!)
Загрузка...


Оставить комментарий или два

Опрос среди читателей

  • Как вы справились с болезнью?

    Показать результаты

    Загрузка ... Загрузка ...
Отправьте SMS ДОБРО на номер 5541