Лечение деформирующего артроза плечевого сустава

Артроз плечевого сустава – это хроническое заболевание, которое возникает при изнашивании и разрушении хрящевой ткани сустава плеча.

Причины

Нагрузка на наши суставы на протяжении всей жизни просто колоссальная, но артроз появляется далеко не у всех. Есть причины, которые провоцируют развитие этого заболевания:

• постоянная избыточная нагрузка на плечо (у людей, занятых тяжелым физическим трудом, например, строителей);
• приобретенный или врожденный дефект структур плечевого сустава – связок, хрящей и др.;
• нарушение обмена веществ, которое провоцирует отложение солей в суставах или нарушение питания хрящевой ткани;
• наследственный фактор (если родители страдают артрозом – риск получить это заболеваний у детей увеличивается);
• артриты, то есть воспаления суставов;
• перенесенные травмы или постоянная незначительная травматизация на протяжении длительного времени (например, у спортсменов-профессионалов).

Травма у обычных людей может появиться, например, из-за непривычки к физическим нагрузкам – на даче, активном строительстве и т.д. В таких случаях развивается посттравматический артроз.

Артроз плеча разделяют на первичный (появляется после 45 лет) и вторичный, сюда относится посттравматический. Такой артроз часто появляется у молодых мужчин.

Стадии артроза

Артроз обычно развивается довольно медленно, и клинические симптомы практически не выражены. Это объясняется тем, что в хрящах нет нервов и сосудов, и пока разрушительный процесс не выходит за рамки суставов, больной никаких признаков болезни не ощущает.

Традиционно же в развитии артроза выделяют три стадии. Для всех степеней характерны боль в суставах, некоторая ограниченность в движениях, быстрая утомляемость, хруст, но у каждого этапа есть и свои специфические признаки.

1. 1-я стадия. Появляются ноющие боли в области плеча, по ночам они усиливаются. Движения не ограничены, но если завести руки за спину, особенно попытавшись что-то сделать, появляется ощутимая боль. На этапе болезнь может «застрять» на несколько месяцев или лет, диагностировать ее поможет рентген.
2. 2-я стадия. Боль в области лопатки и спины становится сильной и постоянной, отводить руки назад все труднее. Распознать артроз плеча на этой стадии поможет простой медицинский тест – пациента просят сцепить за спиной руки в замок. У здорового человека это не вызовет проблем, если развился артроз, сделать это будет невероятно больно, а то и просто невозможно.
3. 3-я стадия. Развивается она не у всех, часто болезнь останавливается на одном из предыдущих этапов. Здесь уже появляются деформация и непрекращающаяся боль. На теле, особенно в месте соединения плеча и лопатки, явно видны костные выступы. Болезнь может перерасти в деформирующий артроз плечевого сустава.

Как лечить артроз?

Лечение артроза плечевого сустава проводят комплексно, задача – восстановить нормальное кровообращение в тканях сустава, убрать болевой синдром, улучшить подвижность больного сустава.

На первых двух стадиях обычно проводят консервативное лечение. Прежде всего это лечение медикаментами: для улучшения микроциркуляции крови назначают никотиновую кислоту, троксевазин, никошпан, трентал и др., выписывают противовоспалительные препараты, например, аспирин и наиболее перспективный сейчас фепразон. Это лекарство не имеет противопоказаний для ЖКТ и может применяться даже при язве желудка.

При плечевом артрозе врачи прописывают также средства против артроза (румалон, мукартрин, хлорохин, артепарон), а также противоаллергенные средства – на всех этапах болезни.

Помогают при таком диагнозе и внутрисуставные инъекции кортикостероидов, в домашних условиях делают компрессы с камфорным спиртом, повязки с вазелином или троксевазином.

В комплексе с медикаментозным лечением помогает и магнитная и физиотерапия, в ряде случаев – массаж и мануальная терапия.

Если у вас артроз, следует обратить внимание и на свой рацион – исключить слишком соленую пищу, чтобы избежать отложения солей в суставах, употреблять больше продуктов, содержащих натуральный коллаген: рыба семейства лососевых, морепродукты, морская капуста, холодец, зелень и т.д.

Если у вас посттравматический артроз лечение в обязательном порядке должно включать гимнастику и курсы упражнений лечебной физкультуры: комплексы упражнений можно найти в сети или узнать у вашего лечащего врача. Важно соблюдать несложные правила: наращивайте нагрузки постепенно, не перегружайте суставы и выполняйте лечебные комплексы систематически.

У спортсменов, особенно тяжеловесов, из-за мощных физических нагрузок и надрыва хрящевого кольца, может появиться артроз левого плечевого сустава, как и лечение артроза правого, должно проходить у опытного ортопеда. И в обязательном порядке включать помимо приема лекарств физиотерапию, диету и лечебную гимнастику (действия на растяжение, увеличение подвижности мышц, снижение зажатости), в зависимости от степени тяжести артроза.

Если артроз развился в деформирующий лечение может быть не только консервативным: медикаменты, санаторно-курортная терапия, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия, курс лечебной физкультуры…

Зачастую приходится прибегать к радикальным методам лечения, то есть хирургическим: пораженный сустав заменяют на искусственный, металлический протез. Поскольку тяжелую стадию артроза уже невозможно вылечить массажами и лекарствами, порой операция – единственный выход. Но в пожилом возрасте могут существовать и серьезные противопоказания к хирургическому вмешательству, поэтому в ряде случаев приходится останавливаться на пожизненном консервативном лечении.