Перелом ключицы со смещением. Как оказать первую помощь?

Перелом, как и любая другая травма, способен здорово подпортить планы любому человеку. Некоторые из них заживают сравнительно недолго, другие же могут оставить память о себе на долгие годы, в том случае, если несерьезно отнестись к лечению.  Перелом ключицы у детей – случай весьма распространенный, поскольку именно у молодого поколения прочность костей оставляет желать лучшего.

Естественно, от подобной травмы страдают еще и физически активные люди постарше – спортсмены. К сожалению, перелом у новорожденного тоже может иметь место такая травма, если ребенок не совсем удачного прохождения по родовым путям.

Ключица представляет собой кость, соединяющую туловище и верхнюю конечность. Форма ее трубчатая, напоминает латинскую букву  «S». В медицине, как правило, в качестве составляющих ключицы выделяют:

  • грудинный конец
  • средняя область
  • акромиальный конец

Конечно же, стоит понимать, что перелом может возникнуть в любой из вышеперечисленных частей, но чаще всего это происходит именно в области диафиза – средней части ключицы. В некоторых случаях перелом такого рода может (хоть и достаточно редко – всего в 2-3 % случаев) сочетаться с вывихом, который происходит в результате одновременного разрыва связок. Иногда происходит еще и перелом локтевого сустава.

http://kiberlekar.ru/perelomyi/perelom-klyuchitsyi-so-smeshheniem-pervaya-pomoshh-povyazka-lechenie-simptomyi-reabilitatsiya-vosstanovlenie.html

Бывают случаи, когда вместе с ключицей люди ломают и лопатку. Стоит заметить, что нервы и кровеносные сосуды, которые проходят под ключицей, практически никогда не страдают в процессе перелома. У детей лечение требует достаточно серьезное, ведь рост скелета у детей все еще в процессе.

Причины и симптомы

Наиболее типичными являются перелом в результате падения на плечевой сустав, отведенную руку или же вследствие прямого удара по травмируемому месту. Как правило, непрямой механизм воздействия на ключицу травму и является основной причиной травмирования. Что касается внешних проявлений, то при таком повреждении как перелом ключицы симптомы следующие: обязательно возникает локальный болевой синдром, заметная припухлость в области повреждения, кровоизлияние, образующее гематому.

Еще:  Перелом шейки плеча со смещением: как наложить повязку?

Кроме того, возникает видимая деформация  и укорочение в области надплечья, а плечо может сместиться чуть вперед. Наблюдается смещение периферического костного отломка в нижнюю область – это происходит под влиянием тяжести верхней конечности. Что касается отломка центрального, то он может переместиться в заднюю область или чуть вверх.

Оказание первой помощи

Первая помощь, оказываемая человеку, который пострадал, предусматривает, что необходимо обеспечить больному щадящую позу, находясь в которой боль от повреждения будет минимальной. Конечно же, следует понимать, что на сломанную ключицу наложение шины возможным не представляется, потому нужно попытаться зафиксировать руку в таком положении, при котором плечевой сустав будет неподвижным. Как же это сделать? Необходимо раздобыть бинт и примотать руку, предварительно согнутую в области локтевого сустава, к туловищу. Можно подвесить руку на косынку. Если у вас есть анальгин, можно дать пару таблеток пострадавшему – это позволит легче перенести болевой синдром, до того как пострадавший будет доставлен в травмпункт.

Стоит сказать, что пострадавшего можно транспортировать как в сидячем положении, так и пешком. Самое главное – не переусердствовать и не допустить еще большего смещения костных отломков, если оно хоть в какой-то степени произошло. Перелом ключицы со смещением лечение которого пускается на самотек, способен привести к неприятным последствиям.

Лечение

Стоит сразу же сказать, что предусматривается лечение двумя методами: консервативным и оперативным. Консервативный метод предусматривает иммобилизацию, при которой рука обездвиживается на срок до нескольких недель, в зависимости от степени тяжести травмы и возраста пострадавшего. Для этого используется повязка при переломе ключицы. В первую очередь, производят локальное обезболивание с помощью однопроцентного раствора новокаина (10-20 мл), а через 5-10 минут приступают к манипуляции.

Еще:  Как лечить перелом ребер? Лечение и симптомы

Существуют разные способы сопоставления ключичных отломков, но проводить их стоит только врачу-травматологу и, в некоторых случаях, его ассистенту. Самостоятельно такие вещи делать не стоит, дабы не навредить человеку и не ухудшить его состояние.  Оперативное вмешательство необходимо лишь в крайних случаях, когда есть риск развития пролежня. При оперативном вмешательстве используется:

  • внутрикостная фиксация
  • накостная фиксация
  • аппарат для внешней фиксации

Первый способ предусматривает введение в кость стержня, имеющего прямоугольное или же квадратное сечение, который обеспечивает ротационную стабильность. Однако, такой метод имеет свои недостатки: риск появления ложного сустава возрастает в несколько раз, возможна миграция конструкции.

При на костной фиксации осуществляется фиксация при помощи специальных пластин, но наиболее современным является лечение при помощи различных аппаратов внешней фиксации.

Реабилитационные меры

Стоит сказать, что реабилитация после перелома ключицы начинается  уже после нескольких дней после наложения повязок – это могут быть различные упражнения на сгибание и разгибание пальцев, вращение предплечья и т.д. Кроме лечебной гимнастики, не стоит забывать и о дыхательной гимнастике.

Второй этап реабилитации предусматривает использование специальных гимнастических палок, упражнения для корпуса и суставов конечностей. Последний этап, завершающий проходит с целью полноценного восстановления работы плечевого сустава и укрепления мышц. Для этого используют эспандеры, гантели и различные тренажеры.
Напоследок видео как парень ломает себе ключицу:

Смотрите также

Нет комментариев, будь первым!


Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *