Ишиас довольно часто диагностируют у людей зрелых. Это слово имеет греческие корни и означает воспаление седалищного нерва, что характеризует саму природу заболевания. Если раньше ишиас диагностировали у людей после 30 и старше, то сегодня все больше молодых людей жалуются на проявление его характерных симптомов.
С точки зрения физиологии ишиас – воспаление корешков, отходящих от спинного мозга в районе крестца и поясницы, которые и формируют седалищный нерв. Поскольку седалищный нерв является не только самым крупным и протяженным нервом в человеческом теле, то и роль его в функционировании организма будет фундаментальной. Он взаимосвязан не только с органами малого таза, но и с позвоночником, с нижними конечностями, отвечая за стабильность поддерживаемого веса и их функциональные возможности.
Краткое содержание статей:
В теле человека насчитывается пара седалищных нервов, которые идут от крестца, сквозь большую ягодичную мышцу и дальше вдоль задней поверхности бедра до стопы.
Причины
Воспалиться седалищный нерв может по ряжу причин. Это болезненное состояние не считается отдельной патологией, а рассматривается скорее как осложнение других патологий. К ним относят как остеохондроз в поясничном отделе, при котором сдавливаются корешки спинного мозга. К тому же при остеохондрозе, на последних его стадиях появляются наросты костной ткани на позвонках, которые не дают им сблизиться окончательно, и сигнализируют о критическом истончении хрящевой ткани. По этим и другим причинам появляется воспаление мягких тканей, переходящее в воспаление седалищного нерва. Или же болезненные симптомы сигнализируют о защемлении нервных корешков. Кроме остеохондроза ишиас может возникнуть на фоне:
- Грыжи дисков поясничного отдела. Сами по себе диски состоят из хрящевой ткани, которая в большей мере состоит из белков и воды. Иногда патологические процессы в организме приводят к тому, что давление на тот или иной диск увеличивается, и он выходит за пределы своей анатомической границы. Диск может выпячиваться в любую сторону – вовнутрь, влево или вправо. Та часть диска, которая разорвала фиброзное кольцо и вышла за свои пределы может сдавливать седалищные нерв или просто задевать его при определенных движениях.
- Нестабильность позвонков может вызвать их смещение, из-за чего защемляются корешки спинного мозга и появляются общие болезненные ощущения. Более того это провоцирует возникновение воспаление в соседних тканях. В таком случае симптомы ишиаса сопровождаются симптомами со стороны поврежденных областей.
- Раздражение грушевидной мышцы вследствие возможных патологических процессов в нижнем отделе позвоночника. Эта мышца находится непосредственно под большой ягодичной, и через нее идет седалищный нерв. Спазмы или патологические процессы в этой области сразу переходят на седалищный нерв.
- Сужение канала, который проходит сквозь позвоночник и в котором размещен спинной мозг может привести к воспалению нервных корешков вплоть до травмирования. Такое часто происходит из-за неполного окостенения позвонков и непрочности внутренней оболочки канала.
- Нестабильное сочленение позвонков и суставов, которые их соединяют, так же могут привести к возникновению ишиаса. Во время занятий спортом или при неосторожном движении может произойти вывих сустава, который и повредит седалищный нерв.
Менее вероятными причинными ишиаса являются воспаления мягких тканей в зонах, через которые проходит нерв. Травма или интоксикация вполне способна спровоцировать такое явление со стороны нервной системы. У детей и молодых людей ишиас возникает зачастую из-за врожденных дефектов строения позвоночника или таза.
Клинические признаки
С первых минут ишиас дает о себе знать очень сильной болью, которая так же известна как люмбаго. Его нельзя ни с чем спутать, поскольку симптомы будут довольно характерны – боль пронизывает сначала поясницу, а затем отдает в ягодицу и ногу, прямо по ходу седалищного нерва. Зарегистрированы случаи, когда боль берет свои истоки непосредственно с зоны ягодиц и задней поверхности бедра, не затрагивая при этом поясницу. Это объясняется характером причин, вызвавших ишиасом и местом их локализации. Иногда боль возникает только в зоне колена и голени, не поднимаясь выше.
Позже наблюдаются некоторые нарушения чувствительности вдоль нерва – они так же имеют нисходящий характер. Кожа в этой области немеет, возникает периодическое жжение, чередующееся с покалыванием. Нарушается сокращение мышц в конечности, иногда такая же реакция наблюдается в паху.
Мышечная работа в месте прохождения нерва находится под его прямой регуляцией. Поэтому при воспалении нерва страдают и мышцы конечностей — они хуже сокращаются, возникают периодические спазмы, а в особо тяжелых ситуациях и вовсе происходит паралич конечности.
Характерной особенностью поведения больных с ишиасом будет положение тела, которое они принимают. Больной старается согнуться вперед и наклонится в сторону, где ощущается болевой синдром. Это положение больше всего снимает напряжение мышц и слегка улучшает самочувствие больного. Сидеть или стоять, опираясь на обе ноги для него затруднительно, поэтому больной часто меняет позы, выбирая наиболее комфортную. Так как при ишиасе поражается только одна ветка из двух, то и боль будет носить односторонний характер, из-за чего у человека появляется хромота и перекошенная походка. Однако есть и исключения, когда поражаются обе ветки седалищного нерва. В этом случае симптомы так же проявятся с удвоенной силой, поэтому медлить с лечением никак нельзя. Лечение при двустороннем ишиасе должно быть безотлагательным и интенсивным.
Отличительной чертой ишиаса является наличие приступов, которые накатывают при наличии раздражающих факторов: смене положения тела, переохлаждение, резкие движения и даже стрессовые ситуации. В особо тяжелых случаях у больных наблюдаются симптомы расстройства работы органов малого таза, в частности со стороны мочеполовой системы и кишечника.
Лечение медикаментами
Прежде чем разобраться с наиболее подходящими методиками лечения нужно провести тщательную диагностику всего организма. Во-первых, нужна консультация невролога, который сможет определить характер заболевания по его основным симптомам. Затем уже нужна дополнительная диагностика – рентгенограмма, МРТ, возможен так же развернутый анализ крови. Если есть подозрение на наличие опухолевых образований в канале спинного мозга, делают еще и радиоизотопное исследование.
Для того чтобы устранить проявление симптомов, которые при ишиасе довольно сильные, в ход идут как народные средства, так и традиционные медицинские. Консервативное лечение заболевания начинается с устранения боли и спазмов. Для этих целей используются противовоспалительные и обезболивающие средства длительного воздействия. Они помогут облегчить самочувствие больного и позволят совершать привычные движения без гримас боли. Все препараты должны быть назначены врачом, иначе самовольное употребление непроверенных средств приведет только к ухудшению самочувствия и распространению воспаления. Только в случаях, когда от боли не удается избавиться не гормональными препаратами, прописывают кортикостероиды.
Физиотерапия так же способна снять воспаление с нерва, но при условии, что стадия обострения прошла, и удалось снять болевой синдром. В качестве наиболее действенных процедур себя зарекомендовали электрофорез (в комбинации с лекарственными средствами), прогревающие процедуры с парафином и грязями, УВЧ. После проведения курса процедур назначается контрольное обследование, чтобы понять насколько эффективными они оказались и какие процедуры можно убрать, а какие добавить.
Гимнастика так же рассматривается как составляющее звено в лечении ишиаса. Как и физиопроцедуры, она принесет пользу лишь при снятии болевого синдрома. Упражнения помогут закрепить полученный от лечения эффект, вернут тонус мышцам и простимулируют кровообращение. Особо показана она людям, у которых наблюдались реакции со стороны мышц или для тех, кто перенес паралич. Специальные упражнения можно делать как под руководством инструктора, так и в домашних условиях.
Нет комментариев, будь первым!