Как делают кольпоскопию шейки матки при беременности?

Современная колькоскопия  — это информативное исследование состояния слизистой при помощи специального оптического устройства, состоящего из бинокуляра или микроскопа, снабженного источником света. Такой прибор называется кольпоскопом, предложен был в 1925 году, и первоначально позволял увеличивать объекты от 2, 5 до 15 раз. Современный кольпомикроскоп позволяет получить увеличение до 250 раз. Колькоскоп может оснащаться устройствами, позволяющими получать при обследовании фото патологических участков, а также проводить видеомониторинг процедуры.

Краткое содержание статьи:

Виды

Термин «кольпоскопия» произошел от сочетания греческого слова kolpos, означающего влагалище, и skopeo- наблюдать, исследовать. При помощи аппарата проводят осмотр состояния слизистой оболочки влагалища, стенок и шейки матки. Процедура входит в стандартные медицинские визуальные исследования при первичном гинекологическом осмотре женщины. В зависимости от целей обследования, проводят:

  • простую кольпоскопию — проводится визуальный осмотр без использования лекарственных средств для оценки общего состояния органа, не используется для точной диагностики;
  • расширенную кольпоскопию — слизистые оболочки осматриваются с привлечением медикаментозных средств в диагностических целях. Методика позволяет определять на ранних стадиях кольпиты, эрозии, злокачественные новообразования, атипические изменения сосудов. Эта безопасная и совершенно безвредная процедура позволяет своевременно диагностировать практически все патологии половых органов женщины, в том числе широко используется этот метод и при беременности.

Как проводят процедуру

Выявление методом кольпоскопии эрозии шейки матки, эндометриоза, лейкоплазии, злокачественных и доброкачественных новообразований проходит безболезненно, пациентки испытывают лишь некоторый дискомфорт. По времени все манипуляции не занимают больше 30 минут, после процедуры свободно можно заниматься повседневными делами. Назначают проведение обследования в первую неделю после окончания менструации, а вся подготовка к заключается в воздержании от интимной близости, использования вагинальных мазей и спринцеваний.

Еще:  Выпадение матки, что делать? Как проходит реабилитация?

Какие изменения позволяет выявить исследование

В целях диагностики проводится также кольпоскопия с биопсией шейки матки, для чего отщипывается от слизистой оболочки кусочек ткани. Методика позволяет выявить все изменения в слизистой. Нарушения структуры и функции эпителия проявляются в целом ряде изменений:

  • Полипы в цервикальном канале — внутри отмечается разрастания цилиндрического эпителия, в таких случаях обязательно проводится исследование на раковые клетки.
  • Кондиломы — бывают плоские и остроконечные, особенно хорошо различимы при использовании видео исследования. Новую услугу видеомониторинга предлагают сегодня во многих клиниках. Остроконечная служит признаком инфекции вируса папилломы и требует дополнительных исследований для установления точного диагноза, выяснения характера новообразования. Плоская кондилома вызывается вирусом папилломы, опасна возможными осложнениями, требует противовирусного лечения.
  • Кисты желез шейки матки — железы располагаются в цилиндрическом эпителии, при заживлении эрозии над ней нарастает нормальный эпителий, протоки закрываются, а слизь продолжает вырабатываться, что приводит к образованию кисты. Если ее содержимое воспаляется, то кисту потребуется вскрыть хирургическим способом.
  • Дисплазия — кольпоскопия шейки матки выявляет предраковые состояния тканей и органов.
  • Лейкоплакия — наблюдается участок ороговевшей ткани на слизистой оболочке.

Чем опасен вирус папилломы человека

Состояние эпителиальной ткани, выстилающей внутреннюю оболочку шейки матки, зависит от гормонального и иммунного фона женщины. Основной поражающий агент, влияющий на эпителий — это вирус папилломы человека. Заражение вирусом после начала половой жизни происходит практически в 70% случаев, но организм здоровой женщины в 80% самостоятельно справляется с агрессивным агентом, только у 20% инфицированных пациенток развивается болезнь. Поражение вирусом слизистой оболочки (эпителия) наблюдается лишь в ряде случаев.

Как делают кольпоскопию шейки матки?

Как делают кольпоскопию шейки матки?

Зарождение нарушений структуры и функций оболочки, всей трансформации клеток в раковые, начинается на границе плоского эпителия и цилиндрического. Вирус папилломы человека способен вызывать злокачественные изменения также в анальном канале, рак носоглотки, полости рта, желудочно-кишечного тракта, рак полового члена, есть данные, что существует связь с раком простаты.

Еще:  Аденомиоз матки

Этапы проведения процедуры

Первый этап

Во влагалище вводится гинекологическое зеркало, с помощью которого матка подготавливается к осмотру кольпоскопом. Тампоном удаляются все выделения, затрудняющие осмотр. Использование разных увеличений позволяет установить точно патологию. По отзывам пациенток, процедура не вызывает никаких неприятных ощущений.

Второй этап

Проводится проба, имеющая большое диагностическое значение. В качестве реагента используется 3% раствор уксусной кислоты. Применение безвредных и недорогих реагентов значительно снижает стоимость процедуры. Реагент сужает неизмененные, здоровые сосуды, позволяя рассмотреть слизистую ткань, а не сосудистую сетку шейки матки. Чтобы воздействовать на слизистую оболочку шейки матки, вводят тампон, смоченный 3% раствором уксусной кислоты, и оставляют на 1-2 минуты. После того, как делают аппликации кислоты, тампон вынимают. Если слизистых выделений слишком много, их отсасывают с помощью шприца Брауна. Проба выявляет изменения:

  • плоский эпителий бледнеет;
  • цилиндрический эпителий изменяется таким образом, что позволяет выявить сосудистые нарушения;
  • выявить особенности изменений и смещения границы плоского и цилиндрического эпителия в цервикальный канал.

Каждый участок рассматривается под разными углами зрения, что позволяет выявить все изменения.

Третий этап исследования

Проводят пробу Шиллера для выявления йод-негативных зон, на которых отмечаются дегенеративные изменения слизистой оболочки. Для проведения пробы вводят тампон, смоченный водным раствором Люголя. Пораженные участки четко выделяются на общем фоне. Здоровые участки окрашиваются в коричневый цвет, апатологические участки не окрашиваются, видны как желтые пятна.

Особенности проведения процедуры

Производится оценка положения пораженных участков по принципу часовой стрелки: на 3 часа, 12 часов и т.д. Размеры пораженной области оцениваются по размерам участка в процентном соотношении к общей площади поверхности исследуемой слизистой. Указывается локализация поражения в зоне патологии или вне ее. Если во время проведения процедуры сильно ощущалось жжение, то это указывает на воспаление. Процедуру проводят в любом гинекологическом кабинете, оснащенном кольпоскопом, там же можно и поинтересоваться, сколько стоит. После проведения пробы Шиллера в течение 3 дней возможны выделения из влагалища коричневых выделений. Это не должно вызывать беспокойства, остатки раствора Люголя постепенно выходят организма.

Еще:  Эндометриоз матки: лечение народными средствами

Результаты процедуры

Исследование позволяет выявить присутствие вируса папилломы человека, обнаружить воспаления, рубцовые изменения, кровотечения. А также позволяет найти все зоны патологических трансформаций и своевременно начать лечение. Данные достоверно отражают состояние эпителия шейки матки, этот метод используют для профилактики гинекологических заболеваний, в том числе и рака шейки матки, при ежегодных осмотрах женщин всех возрастов.

1 Звезда2 Звезд3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 голосов, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...


Оставить комментарий или два

Опрос среди читателей

  • Как вы справились с болезнью?

    Показать результаты

    Загрузка ... Загрузка ...
Отправьте SMS ДОБРО на номер 5541