УЗИ сердца или как еще называют — эхокардиография

УЗИ сердца (эхокардиография) – способ обследования, позволяющий обнаружить структурные пороки, изменения в сердце, диагностируемые при помощи ультразвука. Внутренние органы пропускают ультра волны неодинаково.  Ультразвуковой луч доходит до органа, звуковое сопротивление меняется. Волны отражаются, изображение переходит на экран аппарата.

ЭХО – КГ процедура безболезненна и безопасна, к ней не требуется предварительная подготовка.

Во время проведения исследования обследуемый ложится на кушетку спиной вниз, далее последует команда повернуться направо. Врач водит датчиком по груди и производит обследование.

Что показывает

• Габариты органа.
• Толщину стенок сосудов.
• Величину желудочков.
• Сердечные клапаны.
• Параметры аорты и легочной артерии.
• Аномалии сердечных клапанов.
• Сердечную недостаточность.
• Наличие или отсутствие повреждения межжелудочковой перегородки.
• Инфаркт.
• Тромбы.
• Аневризм аорты.
• Скорость кровотока.
• Пороки.

Дети:

Наиважнейшая цель исследования – рассмотреть функционирование сердечной мышцы, взглянуть на ее строение.

Педиатр назначает диагностику ребенку по следующим показаниям:

•  наличие шумов.
• жалобы на болевой синдром в грудине.
• грудничкам тяжело сосать грудь.
• отказ младенцев от еды.
• во время кормления у грудничков проявляется посинение в области носогубного треугольника.
• так же наблюдается синюшность во время плача.
• у малышей во время нагрузок конечности холодеют.
• во время активных игр появляется отдышка.
• увеличенное потоотделение.
• потеря сознания.
• часто болеют пневмонией.
• сухой кашель на фоне физического здоровья.
• малый вес.
• наследственный фактор.
• профосмотры в возрасте 1 месяца, 12 месяцев, 14 лет.

При наличие данной симптоматики необходимо срочное обращение к кардиологу. Врач назначает УЗИ, которое дает возможность выявить разные виды болезней:

• подтверждение или опровержение пороков.
• обнаружение малых аномалий сердца.
• воспалительные заболевания: миокардит, эндокардит, инфаркт.

Порок сердца у детей

Когда врач говорит у наличии у ребенка порока сердца, то это звучит для родителей очень страшно. Медицина на месте не стоит,

врожденный порок сердца – это не катастрофа. Большое количество патологий прекрасно лечатся хирургическим путем.

Врожденные пороки встречаются из 1000 у 10 новорожденных. Тяжелые случаи реже: на 1000 у 1 младенца. Но самое печальное, что далеко не все заболевания диагностируются в роддоме. При раннем выявлении заболевания шансы на полное выздоровление и нормальное функционирование возрастают. Родители должны знать признаки заболеваний сердца и при малейшем подозрении немедленно обратиться к врачу.

Родители должны обратить внимание на:

• цианоз кожи.
• отеки.
• набухание в области сердца.
• бледность кожи.
• посинение во время плача.
• пробивание на лбу холодного пота.
• плохой набор веса.
• одышка.
• беспокойство.

Формируется порок в перинатальный период, в возрасте плода 9 – 12 недель. Это может произойти если будущая мамочка трудится на производстве с неблагоприятными условиями труда, при сложной экологической обстановке. Если уже рождались дети с подобным заболеванием. Так же могут сыграть коварную шутку перенесенные инфекционные заболевания: грипп, краснуха. Нежелательно применение гормональных препаратов.

Так же у гинекологов бытует мнение, что порок может развиться если женщины предохранялась гормональными препаратами. При желании забеременеть нужно выждать не меньше 3 месяцев, что гормональные средства вышли из организма и не навредили малышу.

Наиболее распространенные врожденные пороки:

• Открытый артериальный. Поврежден сосуд, соединяющий аорту с легочной артерией. Отверстие должно закрыться не позднее первых 14 дней жизни младенца. Самостоятельно увидеть проблему не возможно. Определяет педиатр услышав шумы.
• Дефект межпредсердной перегородки. Овальное окошко, находящееся между камерами сердечной мышцы, имеется у всех эмбрионов. Оно должно закрыться в первую неделю жизни, но иногда это происходит в течение первого года. Бывает, что оно не закрывается.
• Дефект межжелудочковой перегородки.  Имеются повреждения между сердечными камерами. При незначительном дефекте оперативное вмешательство не требуется, требуется постоянное наблюдение. Чем больше дефект, тем скорее требуется оперативное вмешательство.

Вопрос? Некоторых родителей интересует вопрос, почему в роддоме не слышат все пороки. Это не зависит от профессионализма медицинских работников. Дело в том, что у новорожденного практически нет разницы в давлении между сосудами, прослушать шумы весьма сложно. Но в дальнейшем давление в легочной артерии снижается, шумы становятся слышны.

Детские нормы ЭхоКГ

• От рождения до 1месяца: КДД ЛЖ:13 – 23; ТЗС ЛЖ: 2 – 5; КСД ЛЖ: 8 – 16; Диаметр Ао: 7 – 13; ТМ ЖПд: 2 – 6; Диаметр ЛП: 9 – 17; ТСС ПЖд: 1 – 3; Диаметр ПЖ: 2 – 3.
• От 1 до 3 месяцев: КДД ЛЖ:16 – 26; ТЗС ЛЖ: 2 – 5; КСД ЛЖ:9 – 18; Диаметр Ао: 9 – 15; ТМ ЖПд: 2 – 6; Диаметр ЛП:10 – 19; ТСС ПЖд: 1 – 3; Диаметр ПЖ: 2 – 13.
• От 3 до 6 месяцев: КДД ЛЖ:19 – 29; ТЗС ЛЖ:3 – 6; КСД ЛЖ:11 – 20; Диаметр Ао10 – 16; ТМ ЖПд: 2 – 6; Диаметр ЛП:12 – 21; ТСС ПЖд: 1 – 3; Диаметр ПЖ: 2 – 14.
• От 6 до 12 месяцев: КДД ЛЖ:20 – 32; ТЗС ЛЖ:3 – 6; КСД ЛЖ:12 – 22; Диаметр Ао10 – 17; ТМ ЖПд: 2 – 6; Диаметр ЛП:14 – 24; ТСС ПЖд: 1 – 4; Диаметр ПЖ: 3 – 14.
• От 1года до 3 лет: КДД ЛЖ:23 – 34; ТЗС ЛЖ:3 – 7; КСД ЛЖ:13 – 22; Диаметр Ао11 – 18; ТМ ЖПд: 2 – 6; Диаметр ЛП:14 – 26; ТСС ПЖд: 1 – 4; Диаметр ПЖ: 3 – 14.
• От 3 лет до 6 лет: КДД ЛЖ:25 – 36; ТЗС ЛЖ:3 – 8; КСД ЛЖ:14 – 25; Диаметр Ао13 – 21; ТМ ЖПд: 3 – 7; Диаметр ЛП:15 – 27; ТСС ПЖд: 1 – 4; Диаметр ПЖ: 4 – 15.
• От 6 до 10 лет: КДД ЛЖ:29 – 44; ТЗС ЛЖ:4 – 8; КСД ЛЖ:15 – 29; Диаметр Ао13 – 26; ТМ ЖПд: 4– 8; Диаметр ЛП:16 – 31; ТСС ПЖд: 1 – 4; Диаметр ПЖ: 5 – 16.
• От 11 до 14 лет: КДД ЛЖ:34 – 51; ТЗС ЛЖ:5 – 9; КСД ЛЖ:21 – 35; Диаметр Ао15 – 30; ТМ ЖПд: 5– 8; Диаметр ЛП:19 – 32; ТСС ПЖд: 1 – 4; Диаметр ПЖ: 7 – 18.

 

Расшифровка аббревиатуры

•  ЛЖ означает левый желудочек.
• ПЖ расшифровывается как правый желудочек.
• КДД декодируется диаметр конечный диастолический.
• КСД обозначает диаметр конечный систолический.
• Ао не иначе как аорта.
• ЛП означает правый желудочек.
• ТЗС дешифруется размер задней стенки
• ТМЖПд обозначает диастолическая толщина межжелудочковой перегородки.
• ТС – это размер средней стенки.

Порок сердца при беременности

В наше время, в век новых технологий и испорченной экологии, к несчастью, все чаще встречаются беременные, с заболеванием сердца. Во время вынашивания ребенка нагрузки на сердце удваиваются. В народе говорят, что сердце матери работает за двоих.

Возможность беременности:

Сегодняшняя медицина может спроецировать успешность зачатия, ведения родов и момент родоразрешения у женщины, страдающей заболеванием сердца. Даже здоровые женщины в период кардинальных изменений могут получить проблемы: часто возникает аритмия. А у пациенток, имеющих проблемы с сердцем имеется риск возникновения осложнений.

Одни из важных методов для оптимальной оценки положения сердечно – сосудистой системы:

• УЗИ диагностика. Во весь период вынашивания ребенка проводится обследование плода и матери на предмет кислородного голодания.
• ЭКГ.
• Допплерография, проверяется кровоток.

При дефектах межжелудочковой и межпредсердной перегородках женщины, как правило, не плохо переносят беременность и роды, при необходимом лечении и наблюдении.

Многие женщины, перенесшие операцию на сердце, через один год могут планировать беременность. Но, все равно имеется необходимость во врачебной консультации.  Так как беременность может негативно повлиять на период реабилитации.

Женщина, страдающая болезнями сердечно – сосудистой системы должна лежать в больнице не менее трех раз за срок.

• Первый раз обследование в стационаре проводится в первом триместре. Где решается вопрос об уместности вынашивания ребеночка и риске для будущей мамы. Так как большая нагрузка может привести к аритмиям, одышке, отекам, закупорке артерий.
• Во втором триместре проводится повторное тщательное обследование, уточняется диагноз, и если имеется необходимость, назначается лечение.
• Третий раз госпитализация происходит за две недели до родов. Выносится заключение о том, когда и как будет происходить сей желанный момент. Часто больные пороками сердца рожают в специализированных роддомах, с кардиологической направленностью.

При тяжелейших пороках, при которых кардинально нарушено кровообращение, имеет место возникновения опасной ситуации. 70% таких случаев заканчивается гибелью женщины.

Важно! Вопрос о планировании беременности должен решаться исключительно только с врачом. После необходимых обследований, общего состояния, тяжести заболевания.

УЗИ нормы взрослых

• Толщина стенки левого желудочка в систолу от 10 до 16 мм.
• Толщина стенки левого желудочка в диастолу от 8 до 11 мм.
• Толщина стенки правого желудочка от 3 до 5 мм.
• Толщина межжелудочковой перегородки в систолу от 10 до 15 мм.
• Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу от 6 до 11 мм.
• Диаметр аорты от 18 до 35 мм.
• Фракция выброса левого желудочка больше чем 50 %.

Когда при УЗИ обследовании обнаруживаются показатели, не соответствующие нормам, то это может говорить о реальности митральной недостаточности или дефекте межпредсердной перегородки.

Важно! Эти показатели считаются нормой у совершенно здорового населения. Дать адекватную оценку о присутствии заболевания и, в случае наличия, то какого может обязательно только кардиолог!

Доктор, проводящий обследование не может дать расшифровку и поставить диагноз. Это компетенция только узкого специалиста.

Где можно сделать ультразвуковую диагностику

В современных условиях населению предоставляется все больше услуг. Данную процедуру можно пройти в обычной городской поликлиники. Для этого нужно прийти на прием к специалисту, он даст направление на бесплатное обследование.

В этом варианте есть свои плюсы и минусы. Самый главный плюс – это, конечно же, бесплатно проведенная процедура. Минусы обследования в поликлинике: нужно прийти на прием к специалисту, затем, получить направление на определенную дату. И, в назначенный день, опять же, по времени прийти на обследование.

Сейчас развивается множество платных клиник, где можно произвести обследование в удобное для нас время. Процедура может происходить как в клинике, так и дома. То есть специалист может приехать либо домой, либо в офис. И без отрыва от своих дел возможно пройти качественное обследование.

Цена на УЗИ сердца зависит от города и места проведения обследования. Либо это престижная клиника с ультрасовременным оборудованием, либо городская больница с типовым аппаратом.

В среднем цена по России варьируется от 2000 рублей. Глядя на эту цифру нужно обратить внимание, что это средний ценовой ряд, так как в центре страны естественно плата будет выше, чем на периферии.