Нарушение в строении митрального клапана, что ведет к деформации (прогибу) створок в левое предсердие, которое происходит во время сокращения сердца носит название — пролапс митрального клапана, и все этого происходит вследствие патологии соединительной ткани.
Краткое содержание статьи:
Пролапс митрального клапана 1 степени предусматривает отклонение створок от3 до 6 мм. Он определяется следующими симптомами: учащенное сердцебиение, перебои, замирание сердце. Но эти симптомы возникают периодически и усиливаются после активной физической деятельности, волнений, употреблении кофе. Есть и внешние признаки, по которым можно определить у человека 1 степень пролапса митрального клапана. Это деформированная грудная клетка, слишком длинные пальцы рук, близорукость, плоскостопие.
Сравнения нормального клапана и с пролапсом
Диагностировать у человека пролапс митрального клапана 1 степени не так просто и поэтому, назначено, может быть, лечение после прохождения эхокардиографии. Лечение в основном симптоматическое. При боли в сердце назначают сердечные препараты. Ограничиваются физические нагрузки и резкие движения. Пролапс 1 степени может осложниться аритмией, в последствие может быть регургитация митрального клапана. Показано периодически делать УЗИ сердца и консультироваться у кардиолога.
Пролапс может быть с регургитацией — это когда митральный клапан не состоятелен, при этом возникает поток крови из левого желудочка в левое предсердие.
Симптомы выражаются в учащенном сердцебиении и голосистолическом шуме, который происходит на верхушке сердца. Если симптомы прогрессируют, то митральный клапан нужно заменить.
Пролапс и беременность
Пролапс не может быть противопоказанием при беременности. Исключением могут быть те случаи, когда клапан не в состоянии дальше выполнять свою функцию, то есть обеспечивать поток крови только в одну сторону. Если у беременной наблюдается пролапс без регургитации (без обратного тока), то такой пролапс ничем не угрожает, то есть с данной аномалией при условии, что регуртация 1 или 2 степени имеются все те риски, что и без пролапса.
Прогиб передней створки
Пролапс может быть передней и задней створки передней сворки встречается часто, когда пролапс задней створки реже.
Методы лечения
Вообще считается, что если пролапс имеет врожденный характер, то он не требует лечения.
Лечение необходимо в том случае, если проявляются признаки тахикардии, аритмии, вегетососудистые заболевания, 
частые обмороки, явная недостаточность митрального клапана и другие. Необходимость в лечении может определить только врач.
Обычно при такой патологии пациенты с тахикардией и аритмией принимают адреноблокаторы, очень эффективны в этом случае медицинские препараты, содержащие магний, а также витамины РР, В1, В2. Лечение пролапса хирургическим путем показано в случае стремительного развития недостаточности митрального клапана (сильная регургитация) и может проводиться протезирование, т.е. замена клапана.
Если пролапс не врожденный, а приобретенный, то все зависит от причины возникновения и какова степень регургитации. Если выявлена значительная митральная недостаточность и кровь возвращается из желудочка в предсердие в большом объеме, то не избежать хирургического вмешательства, операции на клапане.
Немой формой пролапса называют форму, при которой он особо не беспокоит лечиться можно традиционно общеукрепляющими мероприятиями. Физические упражнения не противопоказаны. Если пролапс с регуртацией, то ограничивают физическую нагрузку. Если изменение стенок явно выражено, то прибегают к хирургическому вмешательству.
Пролапс и роды
Такая патология митрального клапана не может быть противопоказанием к родам, если, как уже говорилось ранее, клапан выполняет свою роль и это «немая» форма, т.е. отсутствуют ярко выраженные симптомы.
Пролапс и спорт
Так как сердце представляет собой мышцу, то умеренные аэробные нагрузки сердцу полезны. Рекомендована ходьба, бег трусцой, велосипедный спорт, плавание. В последнее время увеличились случаи внезапной смерти спортсменов. Связано это как- то с патологией клапанов медики не могут сказать с большой точностью. Но, во всяком случае, любая патология увеличивает риск аритмии.
Настораживает тот факт, что при вскрытии спортсменов, которые умерли во время тренировок, в 0, 1% случаев они имели эту патологию. Неважно, какой степени у вас данная патология, в любом случае необходимо посетить кардиолога.
Влияет ли пролапс на прохождение службы в армии
Это вполне совместимо, но могут быть и исключения. Если в диагнозе указан пролапс с регургитацией 2-ой степени, то это может быть основанием для невозможности прохождения армейской службы. В армейском приказе может быть диагноз ревматизм или другие ревматические состояния сердца, но это состояния не самого пролапса, а скорее его последствий
Пролапс у детей
Обычно у детей можно наблюдать первичный пролапс, т. е. врожденный, который представляет собой дефективное строение соединительной ткани. Он обычно выявляется от 2 до 14% случаев, причем он никак не может проявляться и чаще всего обнаруживается при обследовании по другому поводу. Детский пролапс называется малой аномалией. Как и у взрослых, пролапс может быть приобретенный.
техническое строение сердца, где выделен пролапс
Может быть первичный и вторичный, то есть как самостоятельная патология или как осложнение вследствие болезни. У детей наряду с пролапсом наблюдаются аномалии, связанные с врожденной недостаточностью соединительной ткани. Обычно у детей выявляют пролапс в подростковом возрасте, но могут диагностировать и в другом возрасте. Если у ребенка врожденный пролапс, то, скорее всего, он передался по наследству. Симптомы пролапса у детей – болезненные ощущения в области груди, перебои в сердце, одышка, головокружение.
Боль снимается седативными препаратами. Нервозные состояния, раздражительность, бессонница. Лечение состоит в четкой организации правильного режима дня. Детям с «немым» пролапсом, у которых при прохождении ЭКГ не выявлена реполяризация, не противопоказаны занятия физкультуры, в других случаях нужна консультация кардиолога. Но это не исключает необходимости для постоянного наблюдения у врача — кардиолога и прохождения эхокардиографии.
Последствия
Нельзя исключать того, что впоследствии не будет прогрессирования изменений состояния митрального клапана в течение жизни. Также могут возникнуть осложнения. Пациентам с разной степенью пролапса надо проходить исследования не реже, чем один раз в год. Если происходят резкие изменения в прогибе створок и наступает регургитация 3-4 степени, то в этом случае операции не избежать.
Нежелательные последствия, которые может спровоцировать пролапс:
- Сердечная недостаточность, к которой может привести митральная регургитация, к которой в свою очередь приводит митральная недостаточность.
- Воспалительный процесс внутренней сердечной оболочки (инфекционный эндокардит). Его сопровождают резкое повышение температуры, общее недомогание, суставные боли, частое сердцебиение, желтуха и другие.
- Аритмия сердца — выражается в нарушении ритма сердца, головокружении, обмороках.
- Инсульт— внезапное острое нарушение мозгового кровообращения, это серьезное заболевание, которое может привести даже к летальному исходу.
Люди с врожденным пролапсом должны соблюдать следующие рекомендации:
- Тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Визиты к стоматологу должны один раз в полгода. Эти профилактические мероприятия значительно снижают риск такого осложнения как инфекционный эндокардит.
- Исключить употребление спиртных напитков, курения, употребление кофе, так как эти вещества способствуют развитию нарушению работы сердца и возникновения аритмии.
Нет комментариев, будь первым!