Хронический гепатит: сколько с ним живут?

Хронический гепатит (полиэтиологическое воспаление печени) на сегодняшний день – одно из самых распространенных хронических заболеваний печени. Это длительное заболевание (от 6 месяцев и больше), характеризуется сохранением дольковой и сосудистой архитектоники печени.

Клинические симптомы гепатита зависят от тяжести воспалительного процесса и длительности болезни. У детей и взрослых наблюдается схожая картина: повышенная утомляемость и слабость даже при минимальной физической нагрузке, раздражительность. В ряде случаев – головная боль и нарушения сна, вялость и потливость.

Нарушения функции печени часто ведут к тяжести в правом подреберье, вздутиям в животе и боли, тошноте, расстройствам стула. Тупая боль в правом боку и под ложечкой после еды и физических нагрузок тоже могут быть свидетельством гепатита.

Желтуха не относится к числу основных признаков хронического гепатита. Появляться она может лишь в тяжелых случаях вирусного гепатита, который переходит в цирроз, а также при редком случае хронического холестатического гепатита.

У больных в половине случаев могут появляться синяки (на конечностях и теле), непродолжительные носовые кровотечения. У двух третей заболевших – сосудистые проявления (звездочки, капилляриты).

Главный признак заболевания – увеличенная печень (у 95% людей с этим диагнозом), иногда она может быть единственным клиническим проявлением.

Диагностика хронических гепатитов происходит на основе общей клинической картины, лабораторных тестов для оценки функционального состояния печени, УЗИ печени и её биопсии.

Виды

Разновидностей заболевания существует достаточно много, но после Всемирного конгресса гастроэнтерологов в 1994 году получила распространение такая классификация гепатитов:

По этиологии различают гепатит:

  • вирусный – гепатит B, C, D, гепатит неизвестного типа;
  • хронический медикаментозный;
  • аутоиммунный;
  • токсический;
  • алкогольный;
  • криптогенный.

По морфологическим признакам различают гепатит:

  • хронический активный (агрессивный) с разной степенью активности;
  • хронический персистирующий;
  • хронический лобулярный.
Еще:  Хронический гепатит или воспаление печени

Также делят хронический гепатит по стадии течения: обострение и ремиссия.

Вирусный гепатит С сегодня лидирует по количеству заболевших и осложнениям. Если у пациента имеется  гепатит С – история болезни может быть довольно лаконичной. Опасность заболевания в том, что долгое время оно может никак себя не проявлять, признаки и у многих возникают уже тогда, когда развился фиброз или цирроз печени: это тошнота, слабость, боль в печени, непереносимость острого и жирного, иногда – желтуха.

Как передается гепатит С? В основном через кровь и сперму, значительно реже – через слюну, мочу и внутриутробно (или во время родов).

Лечение гепатита С комплексное и очень сложное, включает детоксикацию, гепатотропную терапию, обязательно – противовирусную терапию.

Вирусный гепатит В может возникнуть изначально, а может стать следствием острого гепатита. Протекает тоже довольно сглажено, но его симптомы все же более явные. В числе первых признаков – утомляемость и сонливость, часто люди с огромным трудом просыпаются по утрам, ночью может появиться бессонница. Затем появляется тошнота, вздутие живота, рвота и желтуха. Способы заражения – те же, что и при гепатите С. Опасность в том, что чем моложе человек, тем выше риск заразиться.

Токсический развивается при попадании в организм химических или других вредных веществ (лекарства, алкоголь, токсины грибов) и их поражающем действии на печень. Чтобы возникла хроническая форма такого гепатита, яд должен поступать в организм маленькими дозами, постоянно. Болезнь в таком случае развивается через месяцы, и даже годы. Симптомы проявляются постепенно, если гепатит не вылечить, он приведет к циррозу печени и печёночной недостаточности.

Криптогенный встречается в 10-25% хронических воспалений печени и также может привести к разрушительным процессам в печени, к циррозу печени и даже раку. Такой гепатит диагностируют в случаях, когда основную причину хронического гепатита выявить не удается. Чтобы выявить криптогенный гепатит, в первую очередь исключаются все вирусы, которые могли болезнь вызвать, экзогенные факторы, пациент обследуется на аутоиммунные заболевания. Степень активности может быть минимальная, слабо и умеренно выраженная, а также выраженная.

Еще:  Прививка от гепатита новорожденным – реакция, побочные действия и противопоказания

Хронический медикаментозный гепатит может появиться при длительном приеме некоторых лекарств, симптомы классические для гепатита. При лечении главное – исключить лекарства, ставшие причиной заболевания печени.

Причины аутоиммунного гепатита зачастую неизвестны, сопровождается он рядом иммунологических нарушений. Болезнь поражает также слизистые, кожу, внутренние органы. Сначала появляется слабость, расстройство аппетита, желтуха, которая быстро прогрессирует. При непрерывном течении гепатита за 1-2 года может развиться цирроз печени. Молодые девушки и женщины имеют больший риск заболеть аутоиммунным гепатитом, нежели мужчины.

Активный может иметь разные степени активности.

Хронический активный гепатит с умеренной активностью – это сейчас самая частая форма хронического гепатита. Основные проявления астеновегетативные: слабость, утомляемость, повышенная возбудимость, тошнота. Болевые ощущения возникают в правом подреберье, в основном после физических нагрузок. Основной симптом – увеличенная печень, выступает из-под ребер на 4-5 см, иногда болезненная. Часто при таком диагнозе увеличена селезенка, на 2-3 см.

При хроническом активном гепатите с высокой активностью симптомы очень заметны. Начинаются проблемы с кожей, напоминающие красную волчанку, часто кожа приобретает желтоватый оттенок. Печень сильно увеличена, становится плотной и твердой, в отдельных случаях – небольшая, но дряблая. Селезенка тоже ощутимо увеличивается в размерах.

Персистирующий гепатит (или малоактивный) не имеет каких-либо явных симптомов, обычно его диагностируют при комплексном исследовании.

Болезнь развивается годами, не прогрессирует. Больные чаще всего ни на что не жалуются, печень увеличивается незначительно, селезенка – в отдельных случаях. Желтухи при персистирующем гепатите не бывает. В периоды обострений больные могут чувствовать тошноту, незначительные боли.

При рациональном образе жизни и специальной диете от перситирующего гепатита можно излечиться.

Лечение

Лечение гепатитов зависит от разновидности, для каждого варианта существует своя терапия.

Еще:  Как передается гепатит с ? Через слюну? Половым путем? Через поцелуй?

А вот особая диета – это общая рекомендация для всех людей, страдающих гепатитом. Больным стоит питаться дробно, отказаться от продуктов, активирующих работу печени: жареного, острого и сладкого, алкоголя. Консервы, сдобная выпечка и маринованные овощи тоже надо ограничить. Рекомендуется творог, нежирная вареная рыба и мясо, неострый сыр и нежирные молочные продукты, вареные овощи. Желательно исключить продукты с повышенным содержанием холестерина и щавелевой кислоты.

Идеальное меню при гепатитах: на завтрак – маложирный творог, каша на воде и некрепкий чай, на обед – овощной суп, нежирное мясо, компот. На ужин – отварная рыба, картофельное пюре. Лучшие варианты для перекуса – запеченные фрукты, кефир, затяжное печенье.

При обострениях диета должна быть ещё более строгой.

1 Звезда2 Звезд3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 голосов, в среднем: 4,50 из 5)
Загрузка...


Оставить комментарий или два

Опрос среди читателей

  • Как вы справились с болезнью?

    Показать результаты

    Загрузка ... Загрузка ...
Отправьте SMS ДОБРО на номер 5541