Пеленочный дерматит как результат воспаления кожи младенца

Это воспалительное заболевание кожи, чаще всего оно проявляется у новорожденных на тех участках, которые соприкасаются с пеленкой. Этому способствуют структура кожного покрова, неразвитая система терморегуляции и слабая иммунная система. По мере взросления детей эта проблема уходит на задний план, так как ребенок обретает ограждающие свойства.

Как выглядит

Заболевание имеет разные степени.

• Легкая. Небольшое покраснение и сыпь вроде мизерных пятнышек. Чаще повреждена промежность, ягодицы.
• Средняя. Покраснения наиболее насыщены. К сыпи добавляются гнойнички, эрозии, имеется опасность инфицирования.
• Тяжелая. Появляется инфицирование областей, ярко выраженное покраснение, отечность, повышается температура, малыш капризничает, сон и аппетит ухудшается. Ребенок при контакте с данным участком кожи испытывает боль.

Важно! Пеленочный дерматит от слова пеленка, и не может проявляться на щеках, за ушами.

Причины

• Одна из главных причин- это кал и моча, которые провоцируют раздражение на чувствительной коже младенца. Пеленки нужно менять немедленно после того, как они стали мокрыми.
• Непостоянные водные мероприятия.
• Неверно подобранный по размеру подгузник. Если он мал или велик, то возникает покраснение.
• Ночью укрытый малыш нагревается сильнее, и использованные пеленки, подгузники работают как «термос». При этом инфекция развивается быстрее.
• Памперс меняют реже, чем через 4 часа. При контакте с влагой возникает раздражение.
• Синтетическая одежда.
• Аллергия но отдельный вид памперсов или салфетки, крем, мыло, стиральный порошок.
• Кишечный дисбактериоз. Здесь нужно обязательно консультация врача.
• Применение антибиотиков, из-за чего грибки активизируются, а благотворная микрофлора подавляется.
• Пищевая аллергия, в основном это имеет отношение к искусственному питанию, у грудничков наблюдается реже.

Лечение

Одно из важных правил – это вовремя начатое лечение.

• Смена подгузников не реже 4 часов.
• Ночью одевать специальные подгузники.
• Чаще подмывать, хорошо просушивать. Проблемные области не вытирать, аккуратно промокать.
• Применять воздушные ванны. Для этого ребеночка нужно оставить голеньким, комнатная температура при этом должна быть примерно + 24 градуса. Длительность процедуры 15 минут. Можно делать в день по 3-4 раза. Это носит еще и закаливающий эффект.
• Одевать малыша правильно, без перегрева, не кутать. Поскольку пот тоже вызывает раздражение кожи.
• Одежда натуральная, свободная, не стесняющая движения.
• Подгузники должны быть подобраны правильного размера.
• После купания можно пользоваться детской присыпкой, кремами Бепантен, Дестин, Драполен, д-Пантенол. Они являются противовоспалительными и антисептическими препаратами. Через 2-3 дня симптомы ослабнут и пройдут.
• Кожу с целью защиты от мочи и кала хорошо смазывать цинковой мазью.
• Одновременное применение присыпки и крема противопоказано.
• В случае аллергической реакции на порошки, мыло. Нужно подмывать ребенка проточной водой, а пеленки стирать детским мылом без использования стирального порошка.

Кандидозный дерматит

Это одна из разновидностей пеленочного, имеющая следующие симптомы:

• потнички в области складок.
• плаксивость и беспокойство.
• при условии, что раздражение спустилось на промежность, неспокойное мочеиспускание.
• на пораженных участках кожи потертости, волдыри, налет в виде творога.
• подобная сыпь держится более 3 суток.
• диагноз выставляют на базе лабораторных данных.

При вышеперечисленных признаках нужно обязательно обратиться к врачу за назначением правильного лечения.

Лечение:

• Детям более старшего возраста назначают обычно витамины, противоаллергические препараты, диету.
• Применяют противогрибковые кремы, мази, гели. Наносить их нужно 2-3 раза в день в течении месяца.
• Новая группа препаратов-это азолы. Они продуктивно борются с кандидами. Действо препарата видно уже через двое суток. Этот вид лекарства можно использовать только под наблюдением доктора.
• Если не наблюдается аллергии, то применяют купание в череде, ромашки, календулы, мяты. Травы нужно покупать исключительно в аптеках. На детскую ванночку берут 15 грамм, а на большую ванну 30 грамм. Трава заваривается 2 стаканами кипятка и ставится на водяную баню минут на 15. Затем настаивается в течении 40 мину. Можно использовать для купаний.

Важно! Не использовать смеси из трав, так как реакция может быть не предсказуема.

Проверить реакцию кожи на аллергию. Для этого приготовленным раствором смазать внутреннюю сторону локтя. Если по истечении получаса покраснения не наблюдается, то можно применять раствор.

Бывают случаи, когда для лечения кандидоза требуется системное лечение (мази, инъекции).

Осложнения

Лечение заболевание требуется немедленное так, как могут возникнуть осложнения, в итоге возможна вторичная инфекция, задеваются глубочайшие слои кожи, развиваются осложнения:

• абсцессы.
• инфильтраты.
• кандидозный дерматит.
• импетиго (вызывается стафилококками, стрептококками). Расходится по всему телу.

Что скажет Комаровский?

Комаровский утверждает, что в развитии этого неприятного явления играют не последнюю роль 2 фактора:

• специфика кожного покрова, эта причина от родителей не зависит. Здесь нужно более тщательно подходить к гигиене малыша.
• специфика ухода.

В народе бытует такое мнение, что с появлением памперсов дерматиты стали встречаться чаще. На этот вопрос знаменитый доктор объясняет свою точку зрения, что одноразовые подгузники могут понизить частоту появления раздражений на коже.

• Во- первых, выступают барьером попаданию мочи на малыша.
• Во-вторых, разделяют мочу с калом.

Но, даже самое незначительное трение негативно скажется на развитие этого недуга. Самое главное, как уже говорилось, это правильный памперс. Нужно на ребеночка надевать подходящий по размеру, внимательно расправлять резинки и липучки. При соблюдении этих не сложных правил дитя будет жить без этого неприятного момента.

Но даже самые беспокойные родители не всегда смогут сохранить от проблем. Легли спать, а утром обнаружили…

Главное в этом случае-гигиена и воздушные ванны, ну и конечно присыпки и мази.

У взрослых:

Конечно это детская болезнь, но она имеет место и у взрослых. Риск приобрести неприятные ощущения возникает у пожилых и «лежачих» больных. У первой категории происходит снижение защитной функции кожи, снижается регенерация.

У второй категории заболевание связано с неконтролируемым выводом из организма мочи и кала.  Что приводит к раздражению и осложнению в виде пролежней.

При первых же признаках покраснения, раздражения, волдырей у лежачих больных нужно немедленно браться за дело и не допускать течение болезни дальше. Так как у стариков и больных людей кожа теряет свою естественную способность к самовосстановлению.

Способы борьбы с заболеванием у взрослых:

• Каждые 2 часа производить смену положения тела больного.
• Желательно, чтобы изголовье было на уровне тела, но не выше.
• Усиленная гигиена.
• Излишняя влажность со складок убирается как можно быстрее.
• Каждые сутки смена постельного белья.
• Массаж на поврежденном участке запрещен.
• Применение противопролежного матраса.
• Лечебная обработка поврежденных областей (присыпки, крема, мази, растворы, аэрозоли). Все это должен назначить врач.
• Ни в коем случае не использовать растворы йода, зеленки, марганцовки, перекиси водорода)
• Применять специальные простыни, памперсы, позволяющие избежать опрелости.

Народные средства

• Для снятия зуда хорошо помогает отвар из овса, добавленный в ванну.
• Кашица из сельдерея, как компресс к пораженным областям.
• Для того, чтобы кожа дышала, неплохо было бы использовать матрас, наполненный мелкой соломой.
• На стакан кипяченной воды 1 столовая ложка соды. Салфетку погрузить в горячий раствор и нанести на ранку. Повторять процедуру до тех пор, пока не закончится выход гноя.
• Можно на начальных стадиях накладывать крахмал. Он подсушивает больные участки и они скорее затягиваются.

Резюме

• Совет 1. При мокнущем дерматите эффективны подсушивающие мази, присыпка.
• Совет 2. При шелушении или образовании трещин неплохо употребить смягчающую мазь или крем, которые обладают заживляющим действием.
• Совет 3. При кондидозе можно пользоваться противогрибковыми мазями: Клотримазол, Кетоконазол, Батрафен, Циклопирокс.
• Совет 4. Противопоказано использование крема и присыпки.
• Совет 5. Запрещено пользование гормональными препаратами!

Пеленочный дерматит легко лечится хорошим уходом за маленьким. С этой неприятность возможно справится самим, но при малейшей настороженности нужно воспользоваться помощью специалиста.