Как лечить реактивный артрит коленного сустава?

Инфекционные заболевания не только подрывают иммунитет больного и подразумевают длительное лечение, но и могут угрожать серьезными осложнениями. Одной из опасностей, которую несет в себе инфекционные заболевания, является реактивный артрит. Это заболевание приводит не только к воспалению различных суставов, но и внутренних органов.

Содержание статьи:

• Провоцирующие инфекции
• Особенности заболевания
• Основные симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Народные средства борьбы с недугом

Заболевание может протекать в острой форме, а может развиваться постепенно. Так же проявляют себя и симптомы, которые могут охватить все пораженные участки тела, а могут проявляться избирательно. В группе риска находятся мужчины зрелого возраста и имеющие регулярный секс.

Инфекции, провоцирующие болезнь

• инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз – наиболее распространенное заболевание этого класса);
• инфекции, которые стали причиной заболеваний дыхательных путей (бронхит, воспаление лёгких);
• инфекции в желудочно-кишечном тракте, вследствие которого наступило отравление (сальмонеллез, инфицирование кишечной палочкой).

Реже реактивной артропатии суставов возникает из-за вирусной атаки и после перенесенных заболеваний. Такими заболеваниями могут стать герпес, краснуха и другие всевозможные энтеровирусы.

Эти три группы возбудителей и формируют подавляющую часть причин, которые провоцируют болезнь

Особенности заболевания

От инфекционных заболеваний, к сожалению, не застрахован никто. Как уже было упомянуто выше, мужчины больше женщин предрасположены к развитию у них реактивного артрита. Женщины от этого недуга страдают гораздо реже, и протекает он у них в менее тяжелой форме. У детей реактивный артрит так же встречается крайне редкой и носит инфекционный характер.

Наибольшую опасность в себе таят хламидийные инфекции, которые как раз и встречаются у мужчин гораздо чаще. Инфицирование пищеварительной системы будут на втором месте после хламидийной инфекции. Последствием таких инфекций может быть воспаление хрящевой ткани. Поражение коленного или голеностопного сустава происходят чаще всего. Реже данный недуг поражает уретру и глазные яблоки (ведь частично мочевая кислота выходит вместе со слезами.)

Так же ученым удалось выделить ген, который в большей степени отвечает за предрасположенность к этому заболеванию. Он носит название HLA-B27. Люди, рожденные с этим геном, имеют риск заболеть реактивным артритом в десятки раз чаще.

Иногда происходит то, что инфекция попадает в сустав или орган не прямо. Поражая какой-то определенный участок, инфекция разрастается в нем. Иммунная система атакует чужеродные клетки, но в какой-то момент дает сбой и ведет борьбу с собственными клетками в суставах и внутренних органах.

Основные симптомы реактивной формы артрита

Первичные симптомы, которые говорят о том, что больной заполучил ревматоидный артрит дают о себе знать довольно поздно – по прошествии месяца после инфицирования организма патогенными клетками. Всё начинается с легкого недомогания и озноба, вызванного повышением температуры. Может наблюдаться незначительное увеличение лимфа узлов в нижней части тела и небольшая потеря веса. Затем с болей интенсивностью себя проявляют мышечные боли, начинают беспокоить суставы, а поясница и область бедер периодически ноют.

Страдают от этого вида артрита именно суставы ног, как упоминалось выше. Реактивный артрит стопы и суставов пальцев ног, как правило, наступает вслед за поражением голеностопа.  Реже болезнь поднимается до тазобедренного сустава и нижних отделов позвоночника.  Из-за обширной площади поражения симптомы будут так же наиболее выраженными. В таком случае весь «удар» берут на себя крупные суставы, сочленяющие тазовые кости. Очень редко артрит охватывает суставы верхних конечностей. Если это и случается, то зона поражения ограничивается суставом кисти руки.

Заболевание опасно еще и тем, что воспаление не ограничивается лишь хрящевой тканью. Вслед за ними часто страдают сухожилья и близлежащие мышцы. Артрит пальцев поражает еще и суставные сумки. Из-за этого воспаление может охватить весь палец, полностью исключив его подвижность.

Вслед за суставами болезнь охватывает и другие органы. Первые визуальные признаки – покраснение белка глаза и радужной оболочки. На фото такие симптомы будут скорее походить на конъюнктивит, чем на реактивный артрит. Разница лишь в том, что конъюнктивит проходит довольно быстро, а вот покраснение радужной оболочки и белка не убрать простыми каплями. Если вовремя не обратиться к офтальмологу это может привести к частичной потере зрения, а иногда и к полной слепоте.

Вторичные симптомы охватывают уже кожный покров и слизистые. Если сначала заболевание проявляет себя как незначительное раздражение с покраснением, то потом оно переходит  в образование множественных маленьких язвочек. Они поражают как слизистую рта, так и слизистые половых органов у мужчин и женщин. Поскольку эти язвочки открыты, в них легко проникает другая инфекция. Происходит повторное инфицирование и раны углубляются, занимая большую площадь.

Кожа реагирует на это заболевание усиленным обновлением, из-за чего наблюдает постоянное шелушение и сухость этих участков. Со временем кожа в этом месте становится несколько толще, на ней время от  времени покрывается различными прыщиками, бляшками и язвочками. Ногти так же страдают от артрита – они ведут себя как при поражении грибком (желтеют, крошатся, отслаиваются).

Сердце так же может пострадать от данного заболевания. Проблемы с этим органам свидетельствуют о крайне серьезной форме заболевания и требуют неотложного лечения. Примерно каждый десятый больной страдает миокардитом, а так же воспалением внутренних стенок аорты.

Последствия не долеченной реактивной артропатии могут быть куда более угрожающими – от проблем с кровообращением до сердечной недостаточности. Воспаление сердечных клапанов может стать угрозой для жизни при несвоевременном обращении к врачу.

Еще одним осложнением этого заболевания может стать синдром Рейтера. Он характеризуется одновременным поражением нескольких суставов, воспалением глазных яблок, а так же воспалением слизистых.

Методики диагностирования

Провести самодиагностику может любой человек. Для этого достаточно прислушаться к своему организму и отметить пункты из нижеперечисленных, которые соответствуют состоянию организма:

• перенесенная тяжелая инфекция, возбудителем которой стал один из упомянутых микроорганизмов;
• боли и отеки в нескольких суставах сразу;
• пораженные суставы находятся несимметрично один относительно другого;
• пораженные суставы крупные, при этом их подвижность сохраняется.

В больнице врач сможет поставить точный диагноз и отделить реактивный артрит от всех прочих форм заболевания. Для этого нужно провести тщательную диагностику и ряд лабораторных исследований и найти причину артрита. Обязательно сдается кровь на ревмопробу. Если это ревматоидный артрит, то результат будет положительным, при реактивном артрите он отрицательный.

Вариант септического артрита рассматривается, в случае если суставная жидкость содержит превышенное число лейкоцитов, а пораженный сустав всего один. Так же лабораторные исследования дают возможность определить тип и количество микроорганизмов, которые и стали причиной воспаления.

Псориатический артрит исключается путём визуального осмотра дерматолога и консультации иммунолога. Так же уточняется, нет ли в семье больных людей, страдающих псориазом. Если прецеденты были, то врач назначает дополнительные дерматологические тесты. Тщательная диагностика поможет избежать путаницы и назначить оптимальную терапию. Реактивный  все же не представляет такой угрозы, как псориатический.

Развернутый анализ крови с повышенной СОЭ будет сигнализировать о наличии очага воспалительного заболевания. Обязательным будет осмотр у гинеколога или уролога на предмет инфекций мочеполовой системы. Мазок с бакпосевом берется как у женщин, так и у мужчин.

Первым делом, после выявления причины заболевания начинают усиленную с ним борьбу. Если это инфекция, то первым делом нужно ликвидировать колонии этих микроорганизмов, чтобы в дальнейшем работать над восстановлением суставов. Назначается целая серия антимикробных препаратов, которые целенаправленно воздействуют на возбудителя инфекции.

Сначала назначают базисные препараты, которые оказывают щадящее действие на организм. Сульфасалазин при неосложненном реактивном артрите назначается чаще всего. Такое лечение довольно длительное, ведь при благоприятных условиях может произойти повторное инфицирование. Антибиотики назначаются параллельно с противомикробными средствами для большей эффективности лечения. При данной болезни важно исключить средства широкого спектра действия, чтобы не навредить и так ослабленному организму.

Обезболивание так же будет важным пунктом в лечебных мероприятиях. Обычно они нестероидные, и вводятся в форме инъекций, по необходимости. Стероидные обезболивающие используются в исключительных случаях, когда обычные средства не помогают снять боль. Их вводят непосредственно в сустав, поскольку они оказывают очень сильное действие на организм. Реже гормональные средства выписывают в таблетированной форме, но они не дают эффекта нужной силы.

Лечение в случае сбоя в иммунной системе направлено на ее подавление. Реактивная артропатия в этом случае  уходит только лишь после нормализации работы иммунной системы. К сожалению, нельзя назначать людям с ВИЧ такие препараты, поскольку они еще больше угнетают состояние иммунитета.

Пораженная кожа лечится местными средствами, которые стимулируют нормальное питание ее клеток для дальнейшего восстановления. Поражение глазного яблока часто проходит после курса правильно подобранных противовоспалительных средств. Дополнительные препараты могут состоять разве что из противомикробных капель.Лечение заболевания у детей имеет свои особенности. Здесь используется минимум противовоспалительных средств. Чаще болезнь поддают воздействию антибиотиков и производят иммуномодуляцию.

Как таковая, диета при этом заболевании отсутствует. Реактивный артрит не связан с рационом больного, поэтому пища должна быть максимально разнообразной и богатой на витамины и минералы. Нужно стараться исключить из рациона все жирные и острые блюда, отдавая предпочтение постным и тушеным блюдам.  Омега-3 жирные кислоты благотворно сказываются на состоянии хрящевой ткани, поэтому стоит есть больше морской рыбы.

Прогноз после пройденного лечения в целом благоприятный. Данное заболевание лишь изредка может перерасти в хроническую форму, но при условии повторного инфицирования. Полное выздоровление занимает от нескольких месяцев до года.

Альтернативные методы лечения реактивной артропатии

Лечение народными средствами подходит для не обостренной формы реактивно артропатии. Среди них наибольшей популярностью пользуются:

• компрессы с димексидом. К тому же при медикаментозном лечении димексид улучшает проникновение действующих веществ в ткани. Для этого его разводят в равных пропорциях с жидким гидрокортизоном и наносят на марлю. Компресс держат около получаса, но не дольше, поскольку можно получить ожог. Стоит проявить осторожность, ведь часто наблюдаются аллергические реакции на этот препарат.
• так же димексид можно использовать вместе с противовоспалительной мазью, которая имеется под рукой. Димексид развести в равных пропорциях с водой и нанести на марлю. Кожу смазать выбранной мазью и примотать к ней марлю, укутав компресс пищевой плёнкой. Держать так же полчаса.
• народные средства на основе трав так же подойдут для врачевания заболевания. Необходимо взять листья окопника, в количестве 1 стакана (или его корни, но уже полстакана) и залить их стаканом подсолнечного масла. Получившуюся смесь необходимо проварить на небольшом огне 30 минут. В процеженный отвар нужно влить 50 грамм растопленного пчелиного воска и немного жидкого витамина Е. Остуженную смесь использовать в качестве компресса. Держать его нужно 24 часа, не снимая.

Ток-шоу «Без рецепта»